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杭州大型醫(yī)院電子病歷優(yōu)勢(shì)

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-08-16

電子病歷優(yōu)勢(shì)是怎樣的?電子病歷具有傳送速度快、共享性好等特點(diǎn),現(xiàn)在很多大醫(yī)院都會(huì)采用電子病歷的形式實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)。(1)傳送速度快。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷,在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時(shí),電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前。(2)共享性好?,F(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院,如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進(jìn)行檢查,這不只浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后,則能夠克服這些不足。電子病歷系統(tǒng)關(guān)聯(lián)到病歷重要數(shù)據(jù)、病人隱私等。杭州大型醫(yī)院電子病歷優(yōu)勢(shì)

杭州大型醫(yī)院電子病歷優(yōu)勢(shì),電子病歷

電子病歷具有哪些優(yōu)勢(shì)優(yōu)點(diǎn)?1.存貯容量大。由于計(jì)算機(jī)存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進(jìn)步,電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的,而且病人隨身攜帶的健康卡(光卡或IC卡),其容量也是可觀的。2.使用方便。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷,復(fù)制也很方便,可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計(jì)分析工作,有效減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量,極大地提高臨床科研水平。3.成本低。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后,使用中可以減低病人的費(fèi)用和醫(yī)院的開支。杭州大型醫(yī)院電子病歷優(yōu)勢(shì)電子病歷主要功能有:結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)。

杭州大型醫(yī)院電子病歷優(yōu)勢(shì),電子病歷

電子病歷主要功能有哪些?1.結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ);2.病歷模板庫(kù);3.必填項(xiàng)檢查;4.支持各種醫(yī)學(xué)表達(dá)式(例如月經(jīng)史、胎心、齲齒位置的公式表述)。5.支持病歷文檔三級(jí)檢診(三級(jí)審核)功能;6.支持修改痕跡保留,保留各級(jí)醫(yī)生的修改痕跡;7.時(shí)效控制機(jī)制,采用工作流主推模式,任務(wù)自動(dòng)提示,及時(shí)提醒和催促醫(yī)務(wù)人員,按時(shí)、按質(zhì)、按量完成病歷書寫工作,有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時(shí)書寫;8.支持?jǐn)?shù)據(jù)元素綁定、實(shí)現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù);9.表格處理能力(可以方便的制作表格病歷),支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內(nèi)插入元素、表格寬度手動(dòng)或自動(dòng)調(diào)整;10.對(duì)用戶輸入的內(nèi)容進(jìn)行檢查,包括:病歷內(nèi)容的規(guī)范性、邏輯性、 數(shù)據(jù)格式的有效性等。

究竟什么是電子病歷,學(xué)術(shù)界至今仍缺乏統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。根據(jù)研究,理想的電子病歷應(yīng)當(dāng)具有兩方面功能:1.醫(yī)生、患者或其它獲得授權(quán)的人,在需要了解一個(gè)個(gè)體的任何健康資料或相關(guān)信息時(shí),在任何情況下都可完整、準(zhǔn)確、及時(shí)獲得它們,并可得到準(zhǔn)確的釋義,在需要時(shí)可以較大限度地得到詳細(xì)、準(zhǔn)確、全方面的相關(guān)知識(shí)。2.電子病歷可以根據(jù)自身掌握的信息和知識(shí),主動(dòng)進(jìn)行判斷,在個(gè)體健康狀態(tài)需要調(diào)整時(shí),做出及時(shí)、準(zhǔn)確的提示,并給出較優(yōu)方案和實(shí)施計(jì)劃。電子病歷系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生選擇較佳醫(yī)療方案。

杭州大型醫(yī)院電子病歷優(yōu)勢(shì),電子病歷

什么是電子病歷?電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設(shè)備(計(jì)算機(jī)、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的醫(yī)療記錄,用以取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究所將定義為:EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄, 該系統(tǒng)提供用戶訪問(wèn)完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。萊文電子病歷系統(tǒng)中構(gòu)建了系統(tǒng)智能的自我“學(xué)習(xí)”知識(shí)庫(kù)架構(gòu),能主動(dòng)、準(zhǔn)確、完整、智能的為臨床診療活動(dòng)提供參考數(shù)據(jù)、警示信息、輔助決策。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地瀏覽病歷。杭州醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)組成部位

電子病歷具有使用方便的優(yōu)點(diǎn)。杭州大型醫(yī)院電子病歷優(yōu)勢(shì)

萊文電子病歷系統(tǒng)支持病程續(xù)打:比如醫(yī)院信息系統(tǒng)中的病程記錄打印。病程記錄是比較重要的病歷文書,需要醫(yī)生定時(shí)書寫,并簽名表示確認(rèn),而目前電子簽名還不現(xiàn)實(shí),因此計(jì)算機(jī)里面的文檔需要打印出來(lái)再手工簽名。很顯然單個(gè)的病程記錄不大可能正好占據(jù)一頁(yè),若硬要一次打印從新的一頁(yè)開始則浪費(fèi)紙張而且格式不符合要求。同時(shí)還支持打印獨(dú)特性控制:電子病歷系統(tǒng)中提供了病歷單頁(yè)打印的獨(dú)特性控制,在病歷中每一頁(yè)上加以編碼標(biāo)識(shí),該編碼來(lái)自流水號(hào)與患者其他信息綜合計(jì)算的結(jié)果,通過(guò)該獨(dú)特性標(biāo)識(shí),可以防止病歷的偽造。杭州大型醫(yī)院電子病歷優(yōu)勢(shì)