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杭州病歷管理怎么樣

來源: 發(fā)布時(shí)間:2023-04-13

萊文電子病歷系統(tǒng)提供了功能完善的打印模塊,能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療工作中多種打印的需求,包括各種自定義打印格式的設(shè)置,套打與續(xù)打,整潔打印等功能。(1)定制打印格式:電子病歷系統(tǒng)中可以設(shè)置多種打印參數(shù),包括頁面大小,上下邊距,病程間距離等,并且,在不同的模塊中提供了不同優(yōu)先級(jí)的設(shè)置,可以實(shí)現(xiàn)各種特殊情況與個(gè)性化的打印參數(shù)。(2)病程續(xù)打:電子病歷系統(tǒng)中提供了靈活的續(xù)打功能。所謂續(xù)打就是同一個(gè)報(bào)表,在已經(jīng)打印完畢后,由于數(shù)據(jù)的增加,將已經(jīng)打印的紙張(舊紙)再放入打印機(jī),然后從上一次打印的位置開始接著打印新增的數(shù)據(jù)。電子病歷系統(tǒng)可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計(jì)分析工作。杭州病歷管理怎么樣

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萊文電子病歷系統(tǒng)介紹如下:萊文電子病歷系統(tǒng)支持實(shí)現(xiàn)類似word處理表格的合并和拆分、表格的大小、寬窄可以任意調(diào)整,不限制表格內(nèi)字段的長(zhǎng)度。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色,實(shí)時(shí)對(duì)接his醫(yī)囑庫,可根據(jù)醫(yī)囑日期進(jìn)行分時(shí)段查詢,可根據(jù)醫(yī)囑類型、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑狀態(tài)進(jìn)行篩選查詢,支持醫(yī)囑打印功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點(diǎn)選擇需要找回的病歷,通過找回功能找回已刪除病歷。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)字典:職業(yè)字典:采用國家標(biāo)準(zhǔn)《個(gè)人基本信息分類與代碼》(GB/T2261.4);聯(lián)系人關(guān)系字典:采用《家庭關(guān)系代碼》國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T4761)。杭州智慧醫(yī)院門診電子病歷基本功能電子病歷包括:病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等流行情況。

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電子病歷并不是病歷書寫這么簡(jiǎn)單,病歷是各種醫(yī)療活動(dòng)的結(jié)果記錄,并不是說我開發(fā)一個(gè)文字書寫器就說是電子病歷;電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統(tǒng)的結(jié)果,臨床系統(tǒng)是醫(yī)護(hù)人員在日常工作中使用的眾多系統(tǒng),主要包括各種醫(yī)生站、護(hù)士站、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、放射科系統(tǒng)、麻醉系統(tǒng)、手術(shù)室系統(tǒng)、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、會(huì)診系統(tǒng)等,這些系統(tǒng)在運(yùn)行的時(shí)候是會(huì)產(chǎn)生各種申請(qǐng)、審批、處理、反饋等這些流程,來管理整個(gè)的臨床工作的信息化,較終產(chǎn)生的符合病歷規(guī)范的醫(yī)療文件,并且是具有法律意義的文件,都將是電子病歷的一部分。

電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤和IC 卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物,是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì),其在臨床的初步應(yīng)用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為:電子病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者(或是保健對(duì)象)臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè),必須考慮穩(wěn)定性。

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電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設(shè)備(計(jì)算機(jī)、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。電子病歷是用電子設(shè)備(計(jì)算機(jī)、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動(dòng)性、完整和正確、知識(shí)關(guān)聯(lián)、及時(shí)獲取等特征,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者(或保健對(duì)象)臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)工作記錄。病人的電子病歷信息需要長(zhǎng)期保存。綜合醫(yī)院CDSS好用嗎

電子病歷系統(tǒng)可以有效減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量。杭州病歷管理怎么樣

電子病歷具有哪些優(yōu)勢(shì)優(yōu)點(diǎn)?1、存貯容量大。由于計(jì)算機(jī)存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進(jìn)步,電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的,而且病人隨身攜帶的健康卡(光卡或IC卡),其容量也是可觀的。2、使用方便。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷,復(fù)制也很方便,可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計(jì)分析工作,有效減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量,極大地提高臨床科研水平。3、成本低。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后,使用中可以減低病人的費(fèi)用和醫(yī)院的開支。杭州病歷管理怎么樣