如何采集鼻拭子的方法:
請患者頭部保持不動,去除鼻前孔中表面的分泌物;2、通過鼻腔輕輕、緩緩插入拭子至鼻咽部;3、當遇到阻力后即到達后鼻咽,停留數(shù)秒吸取分泌物;4、輕輕旋轉取出拭子,置于轉運培養(yǎng)基中;5、用于病 毒學檢驗的拭子,將拭子頭浸入病 毒運送液,尾部棄去,旋緊管蓋;6、用于細 菌學檢驗的拭子,插回采樣裝置或適宜的轉運裝置中。
注意事項:1、不推薦鼻咽拭子做普通細菌培養(yǎng),特殊細菌除外,如百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌。2、若懷疑百日咳鮑特菌GAN染,需提前通知實驗室,準備特殊的轉運培養(yǎng)基(Regan-Lowe)。條件許可時可提供接種培養(yǎng)基,直3、接床旁接種后轉運至實驗室。4、鼻拭子不能用于檢驗鼻竇炎的病原 菌。
鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。銷售鼻拭子誠信為本
如果患者耐受性好,通常可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮,熟練的取樣者可以在不麻醉的情況下對患者取樣。
由于鼻咽取樣時,操作者可以站在患者側后方操作,患者下拉口罩*露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,暴露風險相當更低。個別患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,也可以立即用手肘或紙巾遮擋。
咽拭子核酸檢測標本采集若操作不規(guī)范,可能造成“假陰性”的結果,導致患者延誤醫(yī)治。 。 廣東質量鼻拭子冠狀病毒鼻咽拭子產品特點: 1) 采用國際通用的方便殺死病菌的紙塑包裝。
由于口咽拭子張口就能進行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用。不過,經口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔,采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病 毒的氣溶膠中。
鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。
另外,患者耐受性好,通??上冗M行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮,熟練的取樣者可以在不麻醉的情況下對患者取樣。
鼻拭子是用采樣微細型植絨拭子,免出血,和宮頸采樣刷子一樣,免出血,采集率高,釋放率也高,這樣就會采集大量細胞等準確的分析,一次性宮頸取樣拭子,采樣刷,不同產品不同用途,一次性使用細胞采樣拭子,我們公司生產各種取樣拭子,采集拭子,微生物系列,宮頸取樣系列,婦科采樣拭子系列,DNA采集系列,液體采集,微生物擦拭系列采樣,為醫(yī)務人員判斷患者病情提供化驗樣本的醫(yī)療用品,柔軟細長的連接桿能有效地保護被采樣組織不受傷害。經咽取樣者暴露的風險更高。所以鼻拭子會更安全一點。
確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%。前段時間王辰院士在**電視臺采訪時提出,確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%;據四川大學華西醫(yī)院劉焱斌網絡始發(fā)的文獻報道,對武漢市紅十字會醫(yī)院100例病例同時留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子陽性檢出率54%,而鼻拭子取樣標本的病毒核酸陽性率89%;而據媒體報道的典型病例,是某患者咽拭子標本3次核酸檢測陰性,收住院后在搶救過程中采集肺泡灌洗液標本核酸檢測陽性。綜合分析如下:
常見的客觀原因是:鼻、咽拭子**常用,但與病程密切相關,早期病 毒分布在上呼吸道,隨著病情發(fā)展,上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒載量反而升高,到后期可能就不易從鼻、咽拭子檢出。
常見的主觀原因是:如果醫(yī)務人員采樣不熟練或位置不準確;刮取標本時患者的反應比較大;采集時醫(yī)務人員正面對著患者口腔,有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風險,取樣時間較短或力度不夠,很難采集足夠標本,導致檢測假陰性出現(xiàn)。 鼻拭子用采樣微細型植絨拭子,免出血,和宮頸采樣刷子一樣,免出血,采集率高,釋放率也高;廣東質量鼻拭子
鼻拭子取樣時,操作者可以站在患者側后方操作,安全。銷售鼻拭子誠信為本
其次,研究發(fā)現(xiàn)呼吸道病 毒***病人的鼻中所帶病 毒可能更多于咽部。近期,廣東疾病預防控制中心與中山大學團隊分析了17例患者鼻部和咽部病 毒載量與病程的時間關系。發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病后不久就可在上呼吸道檢測到較高的病 毒載量。而在使用相同棉拭子進行鼻拭子與咽拭子取樣后鼻腔中的病 毒載量高于咽喉而另一在瑞典的研究也發(fā)現(xiàn)即便使用相同材質的拭子取樣,鼻拭子的陽性率也幾乎為咽拭子陽性率的19倍。故而即便不考慮拭子材質也推薦在呼吸道病 毒采樣時推薦鼻拭子。
其三,在的臨床實踐中,醫(yī)護人員在采集咽拭子標本時,由于需要直接面對患者口腔,考慮到有飛沫和氣溶膠形式傳染途徑,往往取樣時間較短而且粗糙,很難采集足夠標本,導致檢測假陰性出現(xiàn)。而鼻拭子采集時醫(yī)務人員處于患者側面,醫(yī)護口面部受到直接飛沫接觸的機率較小,故而一般能較為仔細的采集標本。 銷售鼻拭子誠信為本
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