PD(帕金森癥)是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響大腦特定區(qū)域(稱為黑質(zhì))中產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元。PD患者可能會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體僵硬、步態(tài)和平衡問(wèn)題。Sun等人使用PD小鼠模型證明腸道菌群失調(diào)參與PD發(fā)病機(jī)制。來(lái)自健康小鼠的FMT可改善PD小鼠運(yùn)動(dòng)功能,增加其紋狀體神經(jīng)遞質(zhì),并減少其神經(jīng)炎癥。Zhou等人的另一項(xiàng)研究注意到接受了來(lái)自正常小鼠糞菌的PD小鼠的多巴胺水平增加。Li等人使用實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎(一種MS小鼠模型)進(jìn)行了一項(xiàng)研究。他們觀察到FMT可以糾正失衡的腸道菌群,并保護(hù)BBB、髓鞘和軸突,還可以減少小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的活化,從而表明FMT或可作為MS潛在的有...
通過(guò)FMT恢復(fù)腸道菌群組成和調(diào)節(jié)菌群失調(diào)可能是診療各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的有效方法,但當(dāng)前的證據(jù)依然有限。在Zhan等人進(jìn)行的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中,小鼠首先接受連續(xù)14天的廣譜抗*素診療。隨后,作者將來(lái)自衰老加速小鼠易感型8(SAMP8)或抵御衰老老加速小鼠1(SAMR1)小鼠的糞菌移植到偽無(wú)菌小鼠中,結(jié)果他們觀察到,接受了來(lái)自SAMR1小鼠的偽無(wú)菌小鼠的空間學(xué)習(xí)和記憶能力得到改善,而接受SAMP8小鼠糞菌移植的則沒(méi)有。Yu等人分別使用了有和無(wú)認(rèn)知功能惡化的糖尿病小鼠,并將無(wú)認(rèn)知功能障礙小鼠的糞菌移植到偽無(wú)菌小鼠的腸道中。他們注意到宿主Morris水迷宮性能指數(shù)的顯著改善,該影響與宿主腸道微生物的β多樣性及相...
菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標(biāo)準(zhǔn):1.每天1次,連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程,除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,標(biāo)準(zhǔn)診療均以菌液為主;如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,每個(gè)療程間均間隔4周(1C)2.CDI患者1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程有效,則鞏固診療1療程(2B)3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,則給予2個(gè)療程鞏固診療;IBD若4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,則給予4個(gè)療程鞏固診療;自閉癥2個(gè)療程膠囊診療若改善,則給予4個(gè)療程膠囊鞏固診療(2C)4.出現(xiàn)如下情況,應(yīng)再增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)療程:(1)并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群;(2)病程每增加5年;(3)...
多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),很多ASD患者伴有腸胃問(wèn)題,如消化不好、腸內(nèi)病菌過(guò)度生長(zhǎng)(細(xì)菌和病毒)以及腸道通透性增加導(dǎo)致的“腸漏”。很多研究報(bào)道ASD患者有constipation、腹瀉、噯氣、肛門排氣異常和(或)大便異味等。臨床活組織切片檢查發(fā)現(xiàn)許多ASD兒童有一種ASD特有的回結(jié)腸淋巴結(jié)增生癥狀。因此研究者開始懷疑胃腸道菌群組成紊亂與ASD的發(fā)生具有一定的因果關(guān)系。由于ASD患者通常有不尋常的細(xì)菌特征和胃腸道問(wèn)題,因此不難認(rèn)為菌群移植(FMT)具有通過(guò)重塑腸道菌群來(lái)改善此類疾病的潛力。菌群移植前的腸道準(zhǔn)備--上海沃本生物。山西腸道菌群移植是什么意思常規(guī)醫(yī)療手段難以預(yù)防和阻止抗生su耐藥細(xì)菌在腸道中的定植...
臨床研究發(fā)現(xiàn),酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高。酒精灌胃野生型小鼠可很好降低Akk菌豐度,口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗,且Akk菌可改善性改善酒精性肝病(ALD)患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。Philips等人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究,將FMT與三個(gè)對(duì)照組(類固醇、營(yíng)養(yǎng)支持或戊氧基林)改善重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較,但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無(wú)很好改善(p=0.179)恭喜上海沃本入庫(kù)全國(guó)科技型中小企業(yè)名錄!四川自閉癥使用菌群移植耗材PD(帕金森癥)是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響大腦特定區(qū)域(稱為黑質(zhì))中產(chǎn)生多...
菌群移植的概念是通過(guò)將健康的菌群移植到患者體內(nèi),重建腸道內(nèi)菌群平衡以達(dá)到診療疾病的目的。目前菌群移植的作用機(jī)制有幾方面:一是營(yíng)養(yǎng)刺激:刺激腸上皮細(xì)胞分化促進(jìn)腸粘膜修復(fù)破損;二是腸道粘膜的保護(hù):形成一層中性或有益菌構(gòu)成的屏障阻止病原菌入侵人體;三是免疫調(diào)節(jié):刺激黏膜淋巴組織的發(fā)育維持免疫系統(tǒng)的適度活躍;參與機(jī)體代謝:分解多糖等大分子物質(zhì)合成保護(hù)性化合物,降解有害化合物。其中免疫調(diào)節(jié)是菌群移植作用機(jī)制的主要重點(diǎn)。美國(guó)臨床試驗(yàn)中心菌群移植已注冊(cè)的研究--上海沃本!陜西自閉癥使用菌群移植臨床應(yīng)用截止目前為止,在美國(guó)臨床試驗(yàn)中心網(wǎng)站上已經(jīng)注冊(cè)的菌群移植在移植物抗宿主病相關(guān)臨床項(xiàng)目已有18項(xiàng),其中1項(xiàng)已經(jīng)...
目前,針對(duì)菌群移植(FMT)標(biāo)準(zhǔn)化方法學(xué)的建立與臨床應(yīng)用,初步達(dá)成13項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和方法:(1)FMT診療服務(wù)與設(shè)施;(2)多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì);(3)供體的篩選與管理流程;(4)菌液制備標(biāo)準(zhǔn)操作流程(standardoperationprocedure,SOP);(5)腸道準(zhǔn)備;(6)FMT實(shí)施時(shí)機(jī);(7)患者入選與排除標(biāo)準(zhǔn);(8)移植劑量;(9)移植療程和周期;(10)改善標(biāo)準(zhǔn);(11)聯(lián)合用藥;(12)隨訪制度與隨訪平臺(tái)的建立;(13)不良反應(yīng)的處理與預(yù)防。本共識(shí)依據(jù)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)質(zhì)量和推薦強(qiáng)度按照GRADE推薦評(píng)價(jià)體系(GradingofRecommendationsAssessment)進(jìn)行分級(jí)...
近年來(lái),隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快,人民慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重,成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。例如,我國(guó)的constipation患者超過(guò)2億;我國(guó)IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達(dá)到前面十年的2.5倍,目前預(yù)計(jì)約有150萬(wàn)患者;我國(guó)消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現(xiàn)快速增加的趨勢(shì),每年Colorectalcancer的發(fā)病人數(shù)達(dá)到37.6萬(wàn)人,且仍在以4.2%的速度快速增長(zhǎng);我國(guó)自閉癥現(xiàn)存人群約有1000萬(wàn);我國(guó)抑郁癥人群近6000萬(wàn);我國(guó)超重和肥胖患者達(dá)到3億人,其中肥胖患者超過(guò)9000萬(wàn)。目前的研究發(fā)現(xiàn)腸道菌群與慢性疾病之間存在緊密聯(lián)系,菌群移植可以通過(guò)人為調(diào)節(jié)...
越來(lái)越多的證據(jù)表明,腸道微生物菌群在心血管疾病的發(fā)展中起著重要的作用。因此,腸道菌群或已成為疾病預(yù)防和理想靶點(diǎn)。旨在調(diào)節(jié)腸道微生物群組成和/或其代謝的策略已經(jīng)逐漸產(chǎn)生,包括飲食干預(yù),益生菌、益生元以及糞便移植等。這些策略已經(jīng)改善了部分心血管疾病患者的血壓、血脂、體重。目前微生物族在心血管及其他人類疾病的潛在應(yīng)用正在大力推進(jìn)中。首先,為了闡明特定微生物在疾病進(jìn)展中的作用,應(yīng)該鑒定特定的微生物菌株而非一般的微生物群。其次,目前的研究主要研究了微生物組成,未來(lái)的研究應(yīng)更多的關(guān)注微生物介導(dǎo)的代謝產(chǎn)物及其下游產(chǎn)物的功能性影響。第三,我們迫切地需要個(gè)性化的微生物調(diào)節(jié)方法,分析個(gè)體患者的微生物組或許能夠幫助...
被稱為“腋窩醫(yī)生”的科學(xué)家ChristopherCallewaert所支持的腋窩菌群移植就是這樣一種方法。這個(gè)過(guò)程很簡(jiǎn)單:對(duì)患有嚴(yán)重腋臭的人使用抗生su除盡他們腋窩微生物組。然后,科學(xué)家用棉簽擦拭不那么臭的捐贈(zèng)者的腋窩,并將這些微生物涂抹到接受者身上,接受者隨后一周不清洗腋窩,讓新的細(xì)菌定植。18名接受了移植手術(shù)的患者的腋臭都有所改善,并且這種改善持續(xù)了一個(gè)月以上。然而,這一過(guò)程也存在風(fēng)險(xiǎn),它可能將潛在的致病菌從供體轉(zhuǎn)移到受體??偠灾珻allewaert不認(rèn)為腋窩菌群移植會(huì)成為解決腋臭的主流方法,但可在嚴(yán)重的腋臭病例中考慮這一方案。菌群移植的臨床效果如何?甘肅菌群移植多少錢盡管已知AD比較...
RCT研究表明糞菌移植可有效誘導(dǎo)潰瘍性結(jié)腸炎患者的緩解,但停止菌群移植后,患者的應(yīng)答持久性尚未明確。2020年來(lái)自Gut上發(fā)表的一項(xiàng)近期研究,對(duì)68名接受菌群移植診療的UC患者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,發(fā)現(xiàn)在35名移植后緩解的患者中,緩解持續(xù)的中位時(shí)間主要為6個(gè)月,進(jìn)行進(jìn)一步的菌群移植或飲食干預(yù)可以維持1年以上的緩解。從目前的研究來(lái)看,腸道菌群移植療法對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎雖然展現(xiàn)出較好的安全性和療效,但是仍然還需要更多更深入的研究、優(yōu)化供體選擇、給方法式等,以找到更具突破性的診療手段。什么人群可以進(jìn)行菌群移植?四川菌群移植自閉癥目前研究多在探索菌群移植后受體腸道菌群的變化情況,而對(duì)移植后病毒的變化知之甚少。香港...
有證據(jù)表明,腸道中的共生細(xì)菌可幫助塑造肝臟免疫,從而幫助對(duì)抗病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒(HBV)的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植(FMT)可能是慢性乙型肝炎(CHB)患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報(bào)道了,慢性乙型肝炎患者(CHB)繼續(xù)抗病毒治療期間,通過(guò)胃鏡(鼻十二指腸輸注的方式)進(jìn)行FMT,每4周一次(1-7個(gè)療程),5名參與者中有4人乙肝e抗原(HbeAg)轉(zhuǎn)陰,對(duì)照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽(yáng)性反應(yīng)(p=0.0002)菌群移植是個(gè)怎么個(gè)過(guò)程?江西醫(yī)院菌群移植療效人的腸道里有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的腸道微生物,它們與人類的健康密切相關(guān),不僅在消化吸收、免疫調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮...
2016年成功地將FMT應(yīng)用于腸內(nèi)急性GVHD中[4],(類固醇抵抗,n=3;類固醇依賴,n=1)。發(fā)現(xiàn)接受FMT后,3例達(dá)到完全緩解,1例達(dá)到部分緩解。2018年蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院團(tuán)隊(duì)發(fā)表了一項(xiàng)前導(dǎo)性研究,將菌群移植用于胃腸道急性移植物抗宿主病中。該研究共納入8名類固醇難治性GI-GvHD患者,FMT后所有患者的臨床癥狀均得到改善,腸道菌群的多樣性及組成恢復(fù)正常,且無(wú)進(jìn)展生存期延長(zhǎng)。2020年8月《ScienceTranslationalMedicine》納入15名接受allo-HCT并發(fā)生腸道GvHD的患者,接受健康供體的單次菌群移植;在10名患者中,接受菌群移植1個(gè)月內(nèi)可觀察到完全的臨床應(yīng)...
床研究證實(shí)FMT可以降低血尿酸、痛風(fēng) 該團(tuán)隊(duì)招募了11名急性復(fù)發(fā)性痛風(fēng)患者,對(duì)其進(jìn)行菌群移植。結(jié)束后的血尿酸水平降低,后1年的隨訪時(shí)間內(nèi),所有患者急性痛風(fēng)的發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間均減少,其中兩名患者由前的每年發(fā)作2-3次,經(jīng)過(guò)菌群移植后,一年隨訪期間內(nèi)無(wú)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。研究進(jìn)一步分析了菌群移植對(duì)痛風(fēng)患者腸道屏障功能的影響。結(jié)果顯示,痛風(fēng)患者在FMT前,其腸道屏障功能指標(biāo)(血清二胺氧化酶、D-乳酸及內(nèi)水平)均高于健康捐贈(zèng)者,提示其存在腸道屏障功能受損。菌群移植后,痛風(fēng)患者的血清二胺氧化酶和內(nèi)水平降至健康捐贈(zèng)者水平,表明其腸道屏障功能得以修復(fù)。菌群移植對(duì)痛風(fēng)患者的D-乳酸水平未產(chǎn)生明顯影響。 ...
。腸道菌群通過(guò)增加食物中的能量提取、改變能量消耗、調(diào)節(jié)食欲和飽腹感、葡萄糖穩(wěn)態(tài)和脂質(zhì)代謝,在調(diào)節(jié)體重和代謝中發(fā)揮作用。動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)菌群移植(FMT)成功改變了機(jī)體表型。這一證據(jù)突出表明FMT可能是人類肥胖的一種改善方式。FMT對(duì)肥胖和代謝綜合征改善作用的證據(jù)有限。已有研究者評(píng)估了FMT對(duì)成年肥胖和代謝綜合征的胰島素敏感性及其安全性的影響,部分研究顯示胰島素敏感性暫時(shí)改善。也有研究報(bào)告對(duì)胰島素敏感性沒(méi)有影響,但顯示FMT后腸道菌群發(fā)生持續(xù)變化。因此,本研究評(píng)估了使用瘦型供體的膠囊菌群移植是否會(huì)幫助肥胖青少年的體重減輕和代謝改善。菌群移植相關(guān)的選擇共識(shí)解讀--上海沃本。廣東腸道菌群移植技術(shù)及其過(guò)程...
FMT在肥胖中的應(yīng)用,混合供體或優(yōu)于單供體 近日,香港中文大學(xué)的黃秀娟團(tuán)隊(duì)在《Gut》發(fā)表研究,發(fā)現(xiàn)FMT用于肥胖時(shí),多人混合的菌群效果優(yōu)于單人來(lái)源的菌群,這或與產(chǎn)丁酸菌增加有關(guān)【5】。研究招募了47名肥胖患者來(lái)進(jìn)行臨床試驗(yàn),分別有9名和38名患者接受了來(lái)自單一瘦供者(sFMT)和2-5名瘦供者(mFMT)混合的糞菌移植。 研究發(fā)現(xiàn):與sFMT受者相比,mFMT受者更能誘導(dǎo)低密度脂蛋白和總膽固醇降低以及產(chǎn)丁酸菌增加;13.2%的mFMT(應(yīng)答者)和0%的sFMT受者體重減輕≥10%,與其受體相比,應(yīng)答者多氏擬桿菌等19種細(xì)菌富集,產(chǎn)丁酸腸桿菌減少。 上海沃本提供菌群移植全產(chǎn)業(yè)鏈...
腸道菌群調(diào)節(jié)抑郁癥的機(jī)制有哪些? 4調(diào)節(jié)慢性炎癥據(jù)研究表明抑郁癥患者伴隨著腸道菌群的紊亂,腸道菌群紊亂會(huì)影響腸道黏膜的完整性,損害腸道黏膜,使得腸道黏膜的通透性增加,腸道菌群和炎癥因子能通過(guò)腸道黏膜而導(dǎo)致炎癥反應(yīng)增強(qiáng),加強(qiáng)抑郁癥狀。因此通過(guò)腸道菌群來(lái)調(diào)節(jié)腸道黏膜的完整性能減少炎癥反應(yīng),使得抑郁癥狀得到緩解。 5有益物質(zhì)的產(chǎn)生腸道菌群代謝產(chǎn)物如短鏈脂肪酸(SCFAs)對(duì)抑郁癥的調(diào)節(jié)起到重要作用。SCFAs與多種途徑相互作用而影響人體的生理功能,如改善大腦的血液供應(yīng)和代謝等,這些作用可以通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群的代謝活性來(lái)解決。 上海沃本服務(wù)好,療效佳,菌群移植靠譜!山西糞便菌群移植耗材糞...
高尿酸血癥(HUA)和痛風(fēng)的發(fā)病率不斷增加,已成為一個(gè)主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。腸道微生物群是人類腸道的定居者,與宿主有互利共生的關(guān)系,在宿主的新陳代謝和免疫調(diào)節(jié)中起著至關(guān)重要的作用。腸道微生物群的結(jié)構(gòu)變化或失衡可引起代謝紊亂,參與嘌呤代謝酶的合成和炎癥細(xì)胞因子的釋放,這與代謝性免疫疾病HUA和痛風(fēng)的發(fā)展密切相關(guān)。腸道菌群作為探討HUA和痛風(fēng)發(fā)病機(jī)制的切入點(diǎn),已成為新的研究熱點(diǎn)。 “腸道菌群紊亂?高尿酸血癥、痛風(fēng)”惡性循環(huán) 菌群移植:上海沃本已經(jīng)準(zhǔn)備好了!山東腸道菌群移植技術(shù)及其過(guò)程盡管已知AD比較大的風(fēng)險(xiǎn)因素是年齡,但遺傳、家族史、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會(huì)影響AD的發(fā)病。...
菌群移植改善自閉癥癥狀具有長(zhǎng)效型:自閉癥與腸道菌群紊亂有關(guān)。①8名自閉癥患者在接受菌群移植治(MTT)的兩年后,其腸道癥狀得到改善,而且自閉癥癥狀的改善程度更強(qiáng);②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了治后兩年,包括菌群多樣性的明顯增加,以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對(duì)豐度的增加;③MTT對(duì)于治有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長(zhǎng)期安全性和高效性;④該發(fā)現(xiàn)為將來(lái)進(jìn)行MTT與安慰劑治的雙盲、對(duì)照型人群研究奠定了基礎(chǔ)。菌群移植技術(shù)成功用于腹瀉患者!河南自體菌群移植適用人群菌群移植的一大優(yōu)點(diǎn)是它的高度個(gè)性化。每個(gè)人的腸道微生物群落都有其獨(dú)特性,因此,菌群移植可以針對(duì)每個(gè)人的具體情況,提供比較符合他們身體...
FMT起源于中醫(yī)療法,葛洪《肘后備急方》記載用人糞清經(jīng)過(guò)處理后診療食物中毒、發(fā)熱、腹瀉和瀕臨死亡的患者具有奇效。西方FMT起步晚,但是發(fā)展很快。1989年,Bennel等在《柳葉刀》上報(bào)道FMT緩解潰瘍性結(jié)腸炎。盡管FMT的臨床療效突出,但是2013年之前一直被認(rèn)為是“民間偏方”。直到2013年初,華盛頓大學(xué)Surawiz教授領(lǐng)銜的合作組將FMT寫進(jìn)rCDI(復(fù)發(fā)性艱難梭菌)診療的臨床指南,這在FMT史上具有里程碑的意義?!稌r(shí)代》雜志將其評(píng)為2013年生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一。隨后,多國(guó)紛紛發(fā)布了關(guān)于FMT的臨床指南/共識(shí)。上海沃本全力推進(jìn)菌群移植在全國(guó)的醫(yī)院的項(xiàng)目入院。河南小腸菌群移植安全性C...
2型糖尿病肥胖受試者菌群移植后的菌群定植:一項(xiàng)24周的雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)2021該研究發(fā)表在《Gut》雜志上。該研究雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中,61名患有T2DM的肥胖受試者被隨機(jī)分為三個(gè)平行組:FMT加生活方式干預(yù)組(LSI)、FMT單獨(dú)組或LSI單獨(dú)組,每4周一次,持續(xù)12周。FMT菌液是由6名健康的瘦供體捐贈(zèng)者配制的。在基線檢查時(shí),第4周、第16周和第24周進(jìn)行糞便宏基因組測(cè)序。主要結(jié)果是受試者在第24周獲得≥20%的微生物群來(lái)自瘦供體。總結(jié)語(yǔ):重復(fù)FMT可提高T2DM肥胖患者的菌群定植水平和持續(xù)時(shí)間。將生活方式干預(yù)與FMT相結(jié)合,可使患者的微生物群發(fā)生更有利的變化,并改善血脂水平和肝硬...
北京某軍總院使用菌群移植(FMT)對(duì)自閉癥及炎癥性腸病患者進(jìn)行大量臨床研究且療效明顯,如第一階段的隊(duì)列研究中FMT診療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床應(yīng)答率為90%;重慶陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院為頑固性constipation、艱難梭菌等患者實(shí)施FMT,病情得到明顯緩解;2017年廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院報(bào)道了對(duì)乙肝大三陽(yáng)患者實(shí)施藥物診療聯(lián)合菌群移植,這是國(guó)際上利用菌群移植診療乙肝的早期報(bào)道;另外,西安西京消化病醫(yī)院、廣東藥科大學(xué)附屬好早醫(yī)院、南昌大學(xué)好早附屬醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院附三醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬早期醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總院等醫(yī)院也都陸續(xù)開展了FMT的臨床醫(yī)療服務(wù)。隨著臨床有效性及安全性...
在一項(xiàng)開放標(biāo)簽單組初步研究中[4],13名患者(18-75歲之間)異基因造血細(xì)胞植入后進(jìn)行FMT,F(xiàn)MT的中位時(shí)間為27天(19-45天),F(xiàn)MT耐受良好,幸存者的中位隨訪時(shí)間為15個(gè)月(13-20個(gè)月)。Kaplan-Meier估計(jì)FMT術(shù)后12個(gè)月總生存率和無(wú)進(jìn)展生存率分別為85%和85%。糞便成分和尿液中3-吲哚酚硫酸酯濃度的分析表明,F(xiàn)MT后腸道微生物群落多樣性改善。FMT對(duì)兩個(gè)德國(guó)三級(jí)臨床中心異(n=11例)基因hct患者sr-GvHD的結(jié)果報(bào)道顯示[8],F(xiàn)MT后,沒(méi)有觀察到干預(yù)相關(guān)的全身炎癥反應(yīng),只有輕微的副作用,排便頻率和容積降低,并且在sr-GvHD分級(jí)和分期上均出現(xiàn)明顯的衰...
腸道菌群調(diào)節(jié)抑郁癥的機(jī)制有哪些? 2調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)據(jù)研究表明腸道菌群和免疫系統(tǒng)之間有相互作用來(lái)影響宿主的身體變化情況,健康的腸道菌群能維持腸道黏膜的完整性,減少炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)激,抑郁癥患者伴隨著免疫系統(tǒng)的紊亂,腸道黏膜完整性收到影響,炎癥因子分泌增加使得炎癥反應(yīng)加重。因此可以通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡使得抑郁癥患者的免疫系統(tǒng)功能得到改善,維持腸道黏膜的完整性,減少分泌的炎癥因子,減輕炎癥反應(yīng)來(lái)緩解抑郁癥狀。 3調(diào)節(jié)腸道-腦軸的交流腸道菌群可以通過(guò)腸道-腦軸(Gut-BrainAxis)與神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行交互作用。腸道菌群代謝產(chǎn)物和信號(hào)分子能夠通過(guò)腸道-腦軸來(lái)傳遞信號(hào),以此來(lái)調(diào)節(jié)抑郁癥患...
健康腸道菌群組成可能會(huì)因營(yíng)養(yǎng)、藥物、生活方式、地理位置、壓力和飲食習(xí)慣而改變。腸道菌群的失衡會(huì)影響AD的發(fā)生和進(jìn)展。因此,使用飲食干預(yù)、益生菌和FMT調(diào)節(jié)腸道菌群是當(dāng)前針對(duì)AD、PD和MS等各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前瞻性方法。目前,F(xiàn)MT臨床應(yīng)用的基本原理仍然基于少數(shù)病例報(bào)告和動(dòng)物模型。越來(lái)越多的證據(jù)表明,含有患者所需細(xì)菌的膠囊對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一種更舒適的方式,未來(lái)可能會(huì)取代FMT。為了更好的了解FMT在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的作用,我們需要進(jìn)行更大規(guī)模的隨機(jī)雙盲試驗(yàn)。菌群移植服務(wù)就選上海沃本!廣東腹瀉使用菌群移植安全性注意缺陷多動(dòng)障礙(attentiondeficithyperactivitydisorder...
NCT03148743是一項(xiàng)非隨機(jī)、開放標(biāo)簽、FMT在IV級(jí)類固醇難治性GI-GvHD患者的I/II期臨床研究。41例IV級(jí)難治性GI-GvHD患者納入終統(tǒng)計(jì)分析。其中FMT組23例(年齡中位數(shù)30歲,13-55歲),對(duì)照組18例(年齡中位數(shù)31.5歲,13-59歲)。在FMT后的第14天和第21天,F(xiàn)MT組的臨床緩解明顯大于對(duì)照組。在90天的隨訪期內(nèi),F(xiàn)MT組顯示了更好的總生存(OS)。研究結(jié)束時(shí),F(xiàn)MT組中位生存時(shí)間為>539天,對(duì)照組中位生存時(shí)間為107天。2021年,AmericanJournalofHematology上發(fā)表了一項(xiàng)前瞻性研究,主要內(nèi)容為菌群移植在急性及慢性移植物抗宿主...
腸道菌群通過(guò)增加食物中的能量提取、改變能量消耗、調(diào)節(jié)食欲和飽腹感、葡萄糖穩(wěn)態(tài)和脂質(zhì)代謝,在調(diào)節(jié)體重和代謝中發(fā)揮作用。動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)菌群移植(FMT)成功改變了機(jī)體表型。這一證據(jù)突出表明FMT可能是人類肥胖的一種改善方式。FMT對(duì)肥胖和代謝綜合征改善作用的證據(jù)有限。已有研究者評(píng)估了FMT對(duì)成年肥胖和代謝綜合征的胰島素敏感性及其安全性的影響,部分研究顯示胰島素敏感性暫時(shí)改善。也有研究報(bào)告對(duì)胰島素敏感性沒(méi)有影響,但顯示FMT后腸道菌群發(fā)生持續(xù)變化。因此,本研究評(píng)估了使用瘦型供體的膠囊菌群移植是否會(huì)幫助肥胖青少年的體重減輕和代謝改善。上海沃本發(fā)布菌群移植供體篩選標(biāo)準(zhǔn)!上海醫(yī)院菌群移植**共識(shí) 益生菌在...
《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應(yīng)用中國(guó)共識(shí)》內(nèi)容所包含的證據(jù)質(zhì)量與推薦強(qiáng)度等級(jí)判定和表示方法參考GRADE推薦與評(píng)價(jià)體系。菌群移植(FMT)移植路徑可劃分為上消化道路徑和下消化道路徑。上消化道路徑包括口服、胃鏡、鼻胃管、鼻十二指腸/空腸管、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃/腸造瘺管(PEG/J管);下消化道路徑包括結(jié)腸鏡、結(jié)腸置管、乙狀結(jié)腸/直腸鏡和經(jīng)肛門保留灌腸(以下簡(jiǎn)稱灌腸)。就上消化道與下消化道整體而言,現(xiàn)有證據(jù)表明兩者在有效性和安全性方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腸道菌群技術(shù)及其流程!青海常見(jiàn)菌群移植成功案例NCT03148743是一項(xiàng)非隨機(jī)、開放標(biāo)簽、FMT在IV級(jí)類固醇難治性GI-GvHD患者的I/II期臨床研...
腸道菌群調(diào)節(jié)抑郁癥的機(jī)制有哪些? 2調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)據(jù)研究表明腸道菌群和免疫系統(tǒng)之間有相互作用來(lái)影響宿主的身體變化情況,健康的腸道菌群能維持腸道黏膜的完整性,減少炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)激,抑郁癥患者伴隨著免疫系統(tǒng)的紊亂,腸道黏膜完整性收到影響,炎癥因子分泌增加使得炎癥反應(yīng)加重。因此可以通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡使得抑郁癥患者的免疫系統(tǒng)功能得到改善,維持腸道黏膜的完整性,減少分泌的炎癥因子,減輕炎癥反應(yīng)來(lái)緩解抑郁癥狀。 3調(diào)節(jié)腸道-腦軸的交流腸道菌群可以通過(guò)腸道-腦軸(Gut-BrainAxis)與神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行交互作用。腸道菌群代謝產(chǎn)物和信號(hào)分子能夠通過(guò)腸道-腦軸來(lái)傳遞信號(hào),以此來(lái)調(diào)節(jié)抑郁癥患...
為規(guī)范菌群移植技術(shù)的臨床應(yīng)用,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,2021年8月27日,上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)上海市醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法實(shí)施細(xì)則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范(2021年版)》。該規(guī)范是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開展菌群移植的比較低要求,適用于應(yīng)用同種異基因菌群移植改善消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病,其供體來(lái)源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范的出臺(tái),意味著菌群移植技術(shù)日趨成熟,確保了臨床應(yīng)用中的安全性和有效性,將更有利于菌群移植技術(shù)的推廣和應(yīng)用。菌群移植前的腸道準(zhǔn)備--上海沃本!海南菌群移植糖尿病在健康個(gè)體中,厚壁菌門和擬桿菌門這兩個(gè)門約占腸道菌群的90%,余...