FMT菌液和膠囊制備實驗室管理要求1.需要省級以上質(zhì)控中心組織FMT專業(yè)人士委員會檢驗合格,并由省級以上質(zhì)控中心頒發(fā)許可證方可開展。2.需有取得準入證的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的中級職稱以上醫(yī)師2名,傳染科醫(yī)師1名,專職供體管理人員1名。3.配備低溫儲存設施和菌液復溫裝置。4.需要有二級生物安全防護實驗室(P2實驗室)或生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(goodmanufacturingpractice,GMP)車間及相關實驗設備,能保證菌液的制作、存儲與轉運;實驗室配備實驗室主任1名,取得準入證的菌液和膠囊制備專業(yè)技術人員。有益菌群移植旨在補充有益微生物來調(diào)節(jié)腸道生態(tài)。江西糞菌群移植參考價
菌群移植也稱為微生物移植,是一種將健康人腸道中的微生物群落移植到患者腸道中的生物方法。這種方法旨在通過恢復腸道內(nèi)健康的微生物群落來改善身體健康狀況。腸道微生物群落是一個復雜的生態(tài)系統(tǒng),其中包含數(shù)百種不同的細菌和病毒等微生物。這些微生物群落對人體健康有著重要的影響,可以幫助人體消化食物、合成維生素、抵御病原體、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)等。在菌群移植中,會從健康人的腸道中提取一定量的微生物群落,并將其移植到使用者的腸道中。這種移植可以通過口服膠囊或16SRNA技術等方式進行。重慶腸道菌群移植菌源準確腸菌群移植追求移植物組成的精確控制。
供體的持續(xù)性要求:建立檔案與隨訪系 統(tǒng) 。供體應保證長期捐贈糞便,至少每周 2 次,每 次>100 g。限食耐受性:通過限食實驗完成 。部分患 者存在食物過敏及食物不耐受(如雞蛋、牛奶等)。 根據(jù)受體要求,供體需在捐贈糞便前 5 d 限制食物 種類,如該供體不可耐受,則不可作為本次移植的 捐贈者。供體的遺傳學:通過基因譜檢測完成 。應 剔除單基因遺傳性疾?。ㄓ绕渥⒁怆[性遺傳)致病 基因陽性的供體??傮w上,F(xiàn)MT 在我國至今并未出現(xiàn)嚴重的不良 事件,安全性較高 。主要的不良事件包括自限性的腹脹、腹瀉、發(fā)熱和腸源性傳染等,經(jīng)暫停 FMT 后可恢復。
FMT的消毒隔離要求:壓力蒸汽滅菌:必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測應每鍋進行,并詳細記錄。化學監(jiān)測應每包進行,手術包尚需進行中心部位的化學監(jiān)測。預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行布維-狄克試驗(Bowie-Dictest)。生物監(jiān)測應每月進行,新滅菌器使用前必須先進行生物監(jiān)測,合格后才能使用;對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝,也必須先進行生物監(jiān)測,合格后才能采用。除此之外,還需要對實驗室,使用紫外線消毒等。受體初幼菌群移植根據(jù)特定受體的個體需求進行定制。
FMT 在我國應作為新技術,由醫(yī)務處(科)作 為主要的管理執(zhí)行機構 。FMT 管理委員會應當嚴 格執(zhí)行相關法律、法規(guī)及技術規(guī)范,建立醫(yī)療機構 的準入和定期評估制度,包括遴選、采購、定期評估 和退出等。FMT操作要求1.菌液輸注前需結合患者自身情況及疾病種類行腸道準備。2.應根據(jù)指南及操作規(guī)范選擇上消化道或下消化道進行菌液輸注,詳見FMT途徑的選擇與建立臨床應用中國專業(yè)人士共識,中華胃腸外科雜志,2020,23(Z1):14?20。3.操作時應觀察患者耐受情況,并及時處理不良反應。美益添菌群移植引入通過優(yōu)化培養(yǎng)的移植物。腸菌菌液菌群移植定制
初幼菌群移植為嚴重腸道菌群失衡的患者提供新的醫(yī)療方式。江西糞菌群移植參考價
移植物(菌液和膠囊)監(jiān)管要求(一)倉儲場所管理醫(yī)療機構應設立FMT專屬倉儲場所,并制定和執(zhí)行FMT倉儲場所管理制度。1.倉儲場所的選址、設計、布局、建造、改造和維護,應當符合FMT儲存的要求(包括溫度、濕度、通風及避光設施等),防止FMT移植物的交叉污染和混淆。2.應建立和完善驗收、入庫、出庫、退貨制度,有清晰準確的臺賬。倉儲場所有可靠的安全防護措施,F(xiàn)MT移植物需有明確的標識,并做到先進先出。(二)配送管理1.配送人員應嚴格執(zhí)行核對制度,及時配送,配送過程中注意藥物安全,防止交叉污染。2.FMT移植物有效期應在配置后6個月內(nèi),并低溫保存送達。江西糞菌群移植參考價