對食管胃吻合口狹窄采用探條聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)在擴(kuò)張次數(shù)、復(fù)發(fā)率、顯效率等方面均優(yōu)于單純探條擴(kuò)張?jiān)\療術(shù)。如果在探條擴(kuò)張阻力明顯增加或者直徑達(dá)到13mm時改用球囊擴(kuò)張,此時局部無法修復(fù)的纖維組織已經(jīng)部分撕裂,并在相對安全的范圍,球囊具有可塑性,產(chǎn)生橫向剪切應(yīng)力且受力比較均衡,使環(huán)周無法修復(fù)的纖維組織松解產(chǎn)生擴(kuò)張的效果,且有一定的穩(wěn)固擴(kuò)張效果的作用,因此此時加入球囊擴(kuò)張?jiān)\療方式相比于單純的探條擴(kuò)張方式,能取得更好更安全的診療效果。通過內(nèi)鏡下探條與球囊聯(lián)合擴(kuò)張的診療方式,提升患者的進(jìn)食狀況,使患者能有良好的進(jìn)食過程,保障食管肉瘤、賁門肉瘤術(shù)后患者的康復(fù)效果,確?;颊吣軘z入足夠的日常所需營養(yǎng),減輕其病痛,提升其診療效果。狹窄擴(kuò)張器對于有嚴(yán)重心肺疾病或體質(zhì)情況極差、狹窄位置過高、狹窄口過長,特別是導(dǎo)絲插入困難者不能使用。甘肅哪里有狹窄擴(kuò)張器怎么樣
在無痛狀態(tài)下用下賬擴(kuò)張器擴(kuò)張?jiān)\療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄均安全有效,臨床療效滿意。食管肉瘤手術(shù)后吻合口狹窄為主要并發(fā)癥,其中炎性狹窄是其主要原因,因?yàn)樵俅芜M(jìn)行2次手術(shù)診療的難度及創(chuàng)傷較大,給患者帶來了精神痛苦、肉體的創(chuàng)傷和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),近年來內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張術(shù)診療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄得到了廣泛應(yīng)用,明顯減少了對患者身體的傷害,一般胃鏡下用沙氏探條對患者進(jìn)行擴(kuò)張,雖取得一定的療效,但是1.5cm探條很少能夠使用。甘肅哪里有狹窄擴(kuò)張器怎么樣狹窄擴(kuò)張器主要應(yīng)用于非動力性狹窄。
內(nèi)鏡下的食管擴(kuò)張術(shù)是解除食管賁門狹窄有效方式之一,其診療原理主要有以下兩方面:一是對狹窄處食管壁的纖維組織進(jìn)行強(qiáng)力的伸張,二是引起狹窄處的一處或多處撕裂來達(dá)到擴(kuò)張作用。在清醒狀態(tài)下使用大直徑探條擴(kuò)張時會引起患者強(qiáng)烈的胸痛,甚至出現(xiàn)血壓升高、心律異常等,故許多患者不愿接受大直徑探條擴(kuò)張.無法徹底撕裂狹窄處瘢痕纖維組織,降低了擴(kuò)張效果。同時常規(guī)胃鏡檢查時常有咽部不適、惡心、嘔吐等痛苦反應(yīng),導(dǎo)致部分患者不愿接受診療或達(dá)不到很佳的療效。
微波波長約3mm?凝固范圍為微波天線軸周3mm?一般無穿孔之慮?且微波本身具有止血作用?微波燒灼擴(kuò)大后再行探條擴(kuò)張?jiān)\療?使狹窄部位纖維組織輕度撕裂?松解?很后狹窄解除。球囊擴(kuò)張器具有良好的耐壓性、自限性及膨脹性擴(kuò)張無軸向剪力?能避免其他擴(kuò)張方法所致的并發(fā)癥。該聯(lián)合診療擴(kuò)張術(shù)簡便易行、代價低、風(fēng)險小、成功率高、患者的痛苦少?效果顯揚(yáng)昭著?患者的生活質(zhì)量顯揚(yáng)昭著提高?是診療食管胃吻合口狹窄的好方法?是一項(xiàng)值得推廣的技術(shù)。狹窄擴(kuò)張器是診療良性食管狹窄實(shí)用有效的方法之一。
利用薩氏擴(kuò)張?zhí)綏l緩慢而又強(qiáng)行通過狹窄的吻合口,外力均勻的向吻合口西周擴(kuò)張,使狹窄部位的瘢痕組織松解或撕裂,解除吻合口狹窄。我們在工作中不斷總結(jié)出對于食道肉瘤術(shù)后吻合狹窄的患者,常需反復(fù)擴(kuò)張,一般連續(xù)擴(kuò)張3~4次后吻合口狹窄癥狀消失,并且擴(kuò)張時間間隔一般為一周,不能間隔過短或過長。我們研究的56例患者經(jīng)3~4次擴(kuò)張后,患者吞咽困難消失,并且我們分別在術(shù)后3、6、12、24個月后隨訪,患者吞咽困難癥狀未復(fù)發(fā),患者生活質(zhì)量明顯提高。超細(xì)內(nèi)鏡下薩氏擴(kuò)張器擴(kuò)張?jiān)\療食道肉瘤術(shù)后吻合口狹窄較其他方法相比,療效顯揚(yáng)昭著,診療時間短,操作簡單,創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,安全系數(shù)高,是一種實(shí)用有效的診療方法。狹窄擴(kuò)張器分為單件包裝盒組件包裝。湖南食道賁門狹窄擴(kuò)張器什么價格
狹窄擴(kuò)張器安全簡便,操作簡單,主要用于非動力性狹窄。甘肅哪里有狹窄擴(kuò)張器怎么樣
內(nèi)鏡下的擴(kuò)張?jiān)\療是解除食管吻合口術(shù)后狹窄理想的療法,近年來內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張術(shù)診療食管術(shù)后吻合口良性狹窄得到廣泛應(yīng)用,用擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張?jiān)\療具有投人少、操作簡單、費(fèi)用少等特點(diǎn),已作為對狹窄的上品診療方法。沙氏擴(kuò)張器是通過探條的外力作用擴(kuò)張食管腔,松解及撕裂狹窄環(huán)周的纖維無法修復(fù)的纖維組織組織,使狹窄局部肌層撕裂松解而達(dá)到診療目的。因此,對擴(kuò)張術(shù)后出血量不大,無穿孔征象者,應(yīng)盡早進(jìn)食,減少撕裂部因粘連、愈合而降低療效。甘肅哪里有狹窄擴(kuò)張器怎么樣
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