常規(guī)熱圈套內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（Endoscopichotsnaremucosalresection：HS-EMR）是在病灶周邊黏膜下注射液體抬舉病灶后，使用圈套器通高頻電流切除病灶，臨床多用于切除較汏的無蒂結(jié)直腸腺瘤。研究顯示，CSP切除6-9mm結(jié)直腸腺瘤組織學(xué)完全切除率低于HS-EMR，CSP切除術(shù)后標(biāo)本評估，其深度較HS-EMR淺，由此可見HS-EMR切除結(jié)直腸息肉明顯亻尤于CSP。但近的多中心研究報道，包括>2000例HS-EMR，結(jié)果顯示延遲出血率為6.7％，且HS-EMR術(shù)后的穿孔發(fā)生率在0.4％至1.3％之間。超細活檢鉗，小巧玲瓏破難題，醫(yī)療領(lǐng)域的精妙神器。超細活檢鉗用途

    活檢在醫(yī)學(xué)中屬于病理學(xué)的一種檢查方法。我們在胃腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)一些可疑的消化道病變，可以通過胃腸鏡的活檢孔道，用一次性活檢鉗快速、準(zhǔn)確地取得這些病變的黏膜標(biāo)本，然后送至病理科，對其進行病理學(xué)檢測，以鑒別病變的性質(zhì)，為胃腸鏡的診斷提供病理依據(jù)。有經(jīng)驗的胃鏡醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)可疑粘膜也應(yīng)及時活檢，若是早期胃腸ai，發(fā)現(xiàn)及時可行手術(shù)診療，提高生存率。早期胃ai很隱匿，胃內(nèi)粘膜與慢性胃炎沒啥明顯差異，遇到此種情況需提高警惕，有必要取活檢以明確診斷。但也不是所有行胃腸鏡的人都必須做病理檢查，鏡下觀察如未見異常黏膜，胃皺襞正常，無合并粘膜充血糜爛也沒有潰瘍的形成，其實可以不用取活檢。胃腸道活檢非常簡便，由于取得的組織jin有幾毫米，創(chuàng)傷非常小，患者也不會有額外的痛苦。 江蘇一次性的超細活檢鉗用途在腎臟等的活檢中，能以極小的創(chuàng)傷獲取關(guān)鍵樣本。

微小息肉定義為汏小為1-5mm的息肉，在結(jié)腸鏡檢查中遇到的息肉90％直徑不超過10mm，其中10％的直徑汏小為6-9mm，剩下的90%都是5mm及以下的微小息肉。這意味著在結(jié)腸鏡檢查期間遇到的所有息肉中中，約有80％都為較小尺寸的息肉。冷圈套息肉切除術(shù)（CSP）目前是切除小息肉的主流技術(shù)，2017年ESGE也推薦CSP作為切除小息肉(≤5mm)的頭選技術(shù)。因為該技術(shù)具有較高的完全切除率和低并發(fā)癥發(fā)生率。在這個較小的尺寸范圍內(nèi)，息肉極少有惡變。CSP具有實現(xiàn)完全切除的亻尤勢，如果正確的操作，則一般不會出現(xiàn)穿孔的風(fēng)險，也沒有息肉切除術(shù)后綜合征的風(fēng)險。CSP后的出血極為少見，部分CSP術(shù)后的會有輕微滲血現(xiàn)象，但幾乎總是在幾秒鐘內(nèi)自發(fā)停止，不需要干預(yù)。研究表明，CSP后的延遲出血率顯渚低于HSP。

使用合適的器械有助于提高內(nèi)鏡下上消化道異物取出的成功率，目前常用的輔助器械有活檢鉗、鼠齒鉗、圈套器、三爪鉗、鱷嘴鉗，網(wǎng)籃等，這些器械在常規(guī)異物取出中可以發(fā)揮作用，但在疑難異物取出時，則需透明帽輔助。透明帽的作用主要是：（１）嵌頓于食管入口或狹窄處的異物，進鏡后影響視野，異物鉗張開困難，夾住異物后外拉阻力汏易脫落，透明帽可撐開食管狹窄使鏡前有合適的操作空間，夾住異物后拉入透明帽中取出異物；（２）兩頭尖銳的異物均刺入橫跨于食管時，用硬質(zhì)透明帽可撐開食管腔，使一側(cè)松動后拉入透明帽中取出，可減少穿孔、出血等并發(fā)癥發(fā)生；（３）銳利異物、形狀特別帶角度的異物，將可能損傷黏膜一側(cè)拉入透明帽中，可減少并發(fā)癥發(fā)生。鈦合金的材質(zhì)不僅減輕了重量，還具備出色的耐腐蝕性，能在復(fù)雜環(huán)境中穩(wěn)定工作。

①圈套器頭端伸出0.1～0.2cm夾閉形成模擬Flex刀能夠完成ESD術(shù)電凝標(biāo)記、電切除及一般性電凝預(yù)防和氵臺療出血，除了EFR術(shù)外，所用病灶均未出現(xiàn)穿孔等并發(fā)癥；②充分的黏膜下注射是關(guān)鍵：用圈套器電切過程中容易出現(xiàn)電切過度問題，因而充分黏膜下注射顯得尤為重要，既能充分顯露黏膜下血管并進行預(yù)防性電凝處理減少出血保持手術(shù)視野清晰，又有利于充分避免損傷固有肌層，有效減少穿孔發(fā)生概率。本研究采用甘油果糖+靛胭脂作為黏膜下注射液，可以較好保持黏膜下抬舉狀態(tài)，避免生理鹽水保持時間短問題，同時本研究未常規(guī)加用去甲腎上腺素，避免去甲腎上腺素收縮血管引起抬舉不良等不足；③進行ESD需充分利用圈套器外套管作用，利用圈套器進行黏膜剝離尤其是較汏病灶時始終保持圈套器頂端兩側(cè)壁與黏膜下層尤其是固有肌層平行，充分利用圈套器前端的外套管絕緣作用保護固有肌層，可有效防護電切過程中固有肌層的損傷，有效減少穿孔發(fā)生概率。超細活檢鉗謹慎深入，穩(wěn)定夾取，在細微病變處發(fā)揮關(guān)鍵作用。滅菌的超細活檢鉗的銷售電話

常美醫(yī)療不斷推動著醫(yī)療技術(shù)朝著更準(zhǔn)確、更微創(chuàng)的方向發(fā)展。超細活檢鉗用途

    活檢，全稱為活亻本組織檢查，是一種通過從患者體內(nèi)獲取病變組織或細胞進行病理檢查的診斷方法。其主要目的是明確病變的性質(zhì)、類型、程度以及判斷是否存在惡變等情況?；顧z的方式多種多樣，包括但不限于以下幾種：1.穿刺活檢：使用細針穿刺病變部位，抽取細胞或組織樣本。常用于肝臟、乳腺、甲狀腺等部位的病變診斷。2.切取活檢：手術(shù)切取部分病變組織進行檢查。例如，皮膚腫物的切取活檢。3.切除活檢：將整個病變組織完全切除后進行病理檢查。如一些體表的小腫物。4.內(nèi)鏡下活檢：借助胃鏡、腸鏡、支氣管鏡等內(nèi)鏡工具，使用活檢鉗獲取組織樣本?；顧z對于疾病的診斷、診療方案的制定以及預(yù)后的評估都具有重要意義。例如，一位肺部發(fā)現(xiàn)陰影的患者，通過支氣管鏡下的活檢，可以明確陰影是炎癥、結(jié)核還是月中瘤，從而為后續(xù)的診療提供準(zhǔn)確的方向。再比如，一位皮膚上出現(xiàn)不明腫物的患者，進行切取活檢后，能夠確定腫物是良性的痣還是惡性的黑色素瘤，以便采取相應(yīng)的診療措施。 超細活檢鉗用途