隨著相關(guān)研究的深入，越來(lái)越多學(xué)者發(fā)現(xiàn)ＵＲＬ在輸尿管中下段結(jié)石中的碎石效果較為突出，對(duì)于輸尿管上段結(jié)石易因結(jié)石上移而影響結(jié)石qing除率，于患者病情轉(zhuǎn)歸及預(yù)后恢復(fù)不利。ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃與封堵器均為當(dāng)前臨床配合ＵＲＬ的有效手段，應(yīng)用于術(shù)中可通過(guò)阻攔、封堵等方式避免結(jié)石上移致腎盂、腎盞，從而提高碎石效果、為蕞大限度qing除結(jié)石提供條件。其中ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃的多重金屬絲展開(kāi)后呈傘狀結(jié)構(gòu)，可有效阻攔ＵＲＬ術(shù)中碎石上移，從而確保手術(shù)zhi療效果。ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃在臨床應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)內(nèi)容：其一是術(shù)前檢查網(wǎng)體是否完成，可否正常使用，以免術(shù)中出現(xiàn)故障影響手術(shù)效果；其二是結(jié)石嵌頓較緊時(shí)不可盲目置入ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃，應(yīng)當(dāng)先沿結(jié)石邊緣碎石，等待可容網(wǎng)體通過(guò)的碎石間隙出現(xiàn)后再置網(wǎng)，以免增加網(wǎng)體變形或輸尿管黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)；其三是激光碎石過(guò)程中需時(shí)刻保持術(shù)野清晰，以免激光損害ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃后使其游離致其他組織部位，不僅增加手術(shù)難度還可能對(duì)機(jī)體造成不必要的損傷。ＮＦｏｒｃｅ取石網(wǎng)籃聯(lián)合輸尿管鏡鈥激光碎石臨床效果xian著，安全性高。哪些產(chǎn)品屬于泌尿介入產(chǎn)品的使用步驟

結(jié)石逃逸至腎盂其主要原因是：（１）部分患者結(jié)石較大，蕞大結(jié)石徑線達(dá)２７.９７ｍｍ；（２）部分結(jié)石距離腎盂較近，腎盂擴(kuò)張明顯，進(jìn)鏡后結(jié)石已逃逸至腎臟。術(shù)后通過(guò)補(bǔ)救措施行ＥＳＷＬ或ＲＩＲＳ，后期復(fù)查未見(jiàn)結(jié)石殘留。內(nèi)鏡下行ＮＦｏｒｃｅ網(wǎng)籃取出首先使用剪刀剪斷手柄處鞘芯及鞘管，退出輸尿管鏡，助手固定網(wǎng)籃，避免牽拉導(dǎo)致輸尿管二次損傷；在輸尿管足夠粗的前提下，輸尿管鏡再次進(jìn)鏡輸尿管內(nèi)至網(wǎng)籃斷裂處，輸尿管操作孔內(nèi)置入異物鉗，夾住遠(yuǎn)端斷裂的金屬端，助手拿住體外的取石網(wǎng)籃，與術(shù)者同步向外牽拉，將取石網(wǎng)籃取出體外。取出金屬網(wǎng)籃后，輸尿管內(nèi)留置雙Ｊ管２個(gè)月。哪些產(chǎn)品屬于泌尿介入產(chǎn)品的廠家聯(lián)系方式輸尿管軟鏡碎石術(shù)目前已成為處理直徑1.5cm左右的腎或輸尿管上段結(jié)石的理想選擇zhi療方案。

輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù)聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃zhi療輸尿管上段結(jié)石，可顯著提高一次性碎石成功率，有效防止結(jié)石逃逸，有較高的手術(shù)安全性和較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。泌尿系結(jié)石可分為上尿路（輸尿管和腎）和下尿路結(jié)石（膀胱和尿道）。泌尿系結(jié)石可導(dǎo)致尿路梗阻及梗阻部位以上出現(xiàn)積水、局部尿路gan染；可引起尿路黏膜充血、水腫、潰爛、出血等一系列病理改變。泌尿系結(jié)石可引起腎絞痛、腎積水等并發(fā)癥，輸尿管上段結(jié)石患者尤其是直徑較大者自然排出率較低，應(yīng)選擇手術(shù)zhi療。臨床常規(guī)應(yīng)用輸尿管鏡鈥激光碎石，但國(guó)內(nèi)外有研究顯示，該手術(shù)易造成碎石逃逸，導(dǎo)致手術(shù)失敗。輸尿管硬鏡聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃可有效防止結(jié)石逃逸，提高一次性碎石成功率。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，鈥激光在泌尿外科中逐漸得到guang泛的應(yīng)用，以鈥激光碎石取石術(shù)應(yīng)用蕞具代表性，也蕞為guang泛。輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)在輸尿管上段上結(jié)石患者的外科zhi療中能夠提供直視的條件實(shí)施碎石zhi療，該手術(shù)方法能夠通過(guò)自然腔道有效減少手術(shù)創(chuàng)傷，同時(shí)還可避免結(jié)石對(duì)患者輸尿管造成的損傷。此外，該zhi療方法方向性良好，在對(duì)結(jié)石完成切割并氣化增生肉芽的同時(shí)對(duì)輸尿管黏膜也存在理想的保護(hù)作用。由此可知，輸尿管上段上結(jié)石患者采用鈥激光碎石取石術(shù)zhi療后，大塊結(jié)石粉碎率高，且經(jīng)過(guò)碎化處理的結(jié)石顆粒直徑較小，無(wú)疑會(huì)增高結(jié)石qing除率。另外，因?yàn)殁€激光對(duì)于機(jī)體組織穿透深度極淺，jin0.4mm，因此在粉碎結(jié)石過(guò)程中采取經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石取石術(shù)，可減少對(duì)輸尿管黏膜以及周圍正常的結(jié)構(gòu)和組織造成損傷，其安全性較為理想，尤其是對(duì)于體質(zhì)虛弱、高齡以及腎功能較差者更具應(yīng)用價(jià)值。但對(duì)于輸尿管上段上的結(jié)石直接采用輸尿管鏡鈥激光碎石，結(jié)石容易上移到腎盂，造成結(jié)石殘留，影響結(jié)石的qing除率。URL 術(shù)中可選擇的碎石器械有鈥激光、氣壓彈道碎石系統(tǒng)和超聲碎石系統(tǒng)。

取石網(wǎng)籃聯(lián)合輸尿管鏡鈥激光碎石臨床效果xian著，安全性高，是處理輸尿管結(jié)石的可靠手術(shù)方案。輸尿管鏡碎石術(shù)是常用手術(shù)方式，隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展和碎石技術(shù)的不斷進(jìn)步，這項(xiàng)技術(shù)已逐漸普及。與傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)方式相比，輸尿管鏡碎石術(shù)具有微創(chuàng)、安全、有效、可重復(fù)操作的特點(diǎn)，已成為yi線治療方法。然而，影響輸尿管鏡碎石成功率的因素有很多，較為重要的如結(jié)石qing除率及圍術(shù)期并發(fā)癥。盡管早期嘗試采用頭高腳低ti位、降低術(shù)中灌注壓力及術(shù)中l(wèi)i尿等可降低結(jié)石逃逸率，但部分患者病程短、結(jié)石小、結(jié)石近端輸尿管擴(kuò)張明顯，以及術(shù)中灌注壓力高等影響，結(jié)石或者碎石容易逃逸至腎盂且進(jìn)一步聚合成較大結(jié)石或石街，導(dǎo)致血尿、泌尿系gan染及腎絞痛，不僅增加患者痛苦，也增高二次手術(shù)的概率。選擇適合的套石網(wǎng)籃有助于提高輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)的取石效率和結(jié)石qing除率。哪些產(chǎn)品屬于泌尿介入產(chǎn)品的使用步驟

套石籃的組成部分包括網(wǎng)籃、網(wǎng)籃套管、鞘管、支持管、接頭、開(kāi)關(guān)按鈕、手柄和夾頭。哪些產(chǎn)品屬于泌尿介入產(chǎn)品的使用步驟

膽總管結(jié)石是肝膽外科常見(jiàn)的疾病，手術(shù)是此類患者的常用zhi療手段，通過(guò)結(jié)合術(shù)前影像學(xué)檢查結(jié)果，明確結(jié)石大小、數(shù)量，再以手術(shù)取石，取得結(jié)石qing除效果。小切口手術(shù)是膽總管結(jié)石患者的常用術(shù)式，隨著膽道鏡的普及，兩者結(jié)合的術(shù)式可有效提升結(jié)石qing除率、降低對(duì)膽總管的創(chuàng)傷，但其肌肉組織和臟器牽拉操作仍對(duì)患者預(yù)后存在不良影響。近年來(lái)，隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷成熟和普及，為膽總管結(jié)石提供了新的研究方向。小切口手術(shù)切口開(kāi)創(chuàng)操作導(dǎo)致的大量失血及對(duì)臟器、肌肉組織的牽拉操作可一定程度上降低肝臟組織qi官血液灌注，導(dǎo)致術(shù)后能量代謝指標(biāo)大幅降低；此外，小切口導(dǎo)致的臟器牽拉操作可一定程度上對(duì)腸道黏膜產(chǎn)生損傷，導(dǎo)致術(shù)后腸屏障功能指標(biāo)大幅提升，再加上較大手術(shù)創(chuàng)口可一定程度上引起患者生理應(yīng)激，導(dǎo)致術(shù)后應(yīng)激指標(biāo)大幅上升。腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡的手術(shù)方案具有微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，可蕞大cheng度減少生理改變，規(guī)避小切口術(shù)式對(duì)患者機(jī)體的負(fù)面影響，促使患者術(shù)后快速達(dá)到正氮平衡狀態(tài)，穩(wěn)定應(yīng)激指標(biāo)，縮短臥床時(shí)長(zhǎng)，促進(jìn)患者早期下床運(yùn)動(dòng)，有利于其腸蠕動(dòng)恢復(fù)，進(jìn)而促進(jìn)機(jī)體能量合成、加快腸道屏障功能恢復(fù)、降低對(duì)機(jī)體能量代謝的影響。哪些產(chǎn)品屬于泌尿介入產(chǎn)品的使用步驟