氣管插管的并發(fā)癥

1、氣管插管操作過程中心跳、呼吸驟停；

2、口腔舌咽部損傷出血及血腫形成；

3、咽喉部、會厭發(fā)生率；

4、牙齒脫落、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位、氣管軟骨脫位；

5、喉頭水腫、聲帶水腫、氣管狹窄、氣管食管瘺；

6、長時間應(yīng)用呼吸機(jī)可能導(dǎo)致VAP發(fā)生率；

7、正壓通氣引起血液動力學(xué)的改變、低血壓、氣胸等；

8、因患者肺功能差難以脫離呼吸機(jī)或不能脫離呼吸機(jī)。

氣管插管拔管指證

1、患者神志清楚；

2、血流動力學(xué)穩(wěn)定；

3、PS≤8；

4、PEEP≤5；

5、肌力恢復(fù)正常；

6、咳嗽反射恢復(fù)，咳痰有力；

7、動脈血?dú)夥治龈黜椫笜?biāo)正?；蛳鄬φ?；

8、氣囊漏氣試驗陰性（喉頭是否水腫）；

9、氧合指數(shù)PO2/Fi02>150(反映患者真實(shí)的氧合狀況)；

10、呼吸淺快指數(shù)（RVR）≤105（f/VT）（反映患者真實(shí)的呼吸狀況）。

11、采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi)，可降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會呼吸***學(xué)組推薦：應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在 25-30 cmH2O（推薦級別：D級）。山西氣囊監(jiān)測管路氣囊壓力監(jiān)控儀招標(biāo)

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP），如何防患于未然

常用的護(hù)理措施（一般性的護(hù)理措施）

●共用器械的消毒滅菌

污染的器械如呼吸機(jī)、纖支鏡、霧化器等是VAP發(fā)生的又一重要傳播途徑。纖支鏡檢查后并發(fā)肺部VAP的發(fā)生率約0.5%-3.0%，部分與纖支鏡消毒不徹底有關(guān)。呼吸機(jī)管路的污染是VAP病原體的重要來源。

呼吸機(jī)霧化器及氧化濕化瓶的污染也是VAP發(fā)病的一個重要***源。呼吸機(jī)濕化器是應(yīng)用熱濕化原理，溫度應(yīng)在50℃左右。較高的溫度可預(yù)防幾乎所有病原菌在濕化器中的定植和生長。但許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用濕化器溫度常偏低。一般應(yīng)保持在45℃-50℃之間為宜。濕化器和波紋管、濕化水每日至少徹底更換1次。

●氣囊壓力管理

推薦意見3：應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在25～30cmH2O(推薦級別：D級)。可采用自動充氣泵維持氣囊壓(推薦級別：B級)；無該裝置時每隔6～8h重新手動測量氣囊壓，每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O；應(yīng)及時清理測壓管內(nèi)的積水(推薦級別：E級)。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制，可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O，達(dá)到**共識的要求，使用“定時暫停”功能，可防止負(fù)壓吸引吸痰時泄漏，也防止吸痰后忘記打開自動監(jiān)控功能。

山西醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣無錫華耀氣囊壓力監(jiān)測與控制方向研究的先驅(qū)者。

我們都知道氣囊的作用是妥善固定，預(yù)防脫管；封閉氣道，防止漏氣；防止誤吸，減少肺部發(fā)生率。而且氣囊壓力要維持在20-25cmH2O，那如果氣囊壓力過低或者過高會有什么危害呢?

●若氣囊壓力過低，則易導(dǎo)致微誤吸，而套囊上滯留物為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)病原的重要來源。而且還會導(dǎo)致氣道漏氣，降低機(jī)械通氣質(zhì)量，影響臨床診治效果。

●若氣囊充氣量過大，氣囊過高會影響氣道黏膜供血，研究結(jié)果顯示，氣囊壓超過25cmH2O時，黏膜血管血流開始減少；當(dāng)氣囊壓超過50cmH2O時,血流完全被阻斷。氣囊黏膜壓迫超過一定時間，將導(dǎo)致氣管黏膜缺血性損傷甚至壞死，嚴(yán)重時可發(fā)生氣管食管瘺。

●若采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”， 氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制，可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O，增強(qiáng)機(jī)械通氣質(zhì)量，提高臨床診治效果。

氣囊壓力監(jiān)控儀的特性：

按防電擊類型分類：Ⅱ類內(nèi)部備用電源供電設(shè)備。按電擊程度分類：B型應(yīng)用部分。按對進(jìn)液的防護(hù)程度分類：IPX0。按在與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用時的安全程度分類:設(shè)備為不能在有與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用的設(shè)備。按運(yùn)行模式分類：連續(xù)運(yùn)行。

擴(kuò)展接口：USB數(shù)據(jù)傳輸接口，用于設(shè)備參數(shù)設(shè)置和壓力數(shù)據(jù)采集，連接時設(shè)備上需要輸入密碼。RF射頻識別接口，可對具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號和編號進(jìn)行識別；儀器的擴(kuò)展接口，在醫(yī)護(hù)人員需要時，且在我公司專業(yè)人員指導(dǎo)下才能打開并開放使用?？蛇B接中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。 完善的售后服務(wù)，嚴(yán)格的對產(chǎn)品及服務(wù)質(zhì)量實(shí)行終身**服務(wù)，讓客戶‘全程無憂’；

影響氣囊壓力的因素

●姿態(tài)

不同姿態(tài)下氣囊壓力是不同的，壓力由低到高順序為半臥位→平臥位→左側(cè)臥位→右側(cè)臥位。其中平臥位時氣管后壁受壓迫，容易出現(xiàn)黏膜損傷，極易發(fā)生氣管食管瘺，臨床護(hù)理中注意避免平臥位。半臥位時氣囊壓力明顯低于平臥位及左、右側(cè)臥位時的氣囊壓力，也建議人工氣道患者盡量采取半坐臥位，以減輕氣囊壓力對氣管黏膜的影響，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

●吸痰

吸痰時容易導(dǎo)致患者嗆咳，使氣囊壓大幅度波動，而在吸痰后的30min，大部分的壓力會下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內(nèi)調(diào)整氣囊內(nèi)壓力，必要時應(yīng)立即調(diào)整。聲門下吸引負(fù)壓可降低氣管切開患者氣囊壓，負(fù)壓越大，氣囊壓下降越快。對氣管切開行持續(xù)聲門下吸引的患者，應(yīng)每3h監(jiān)測調(diào)整氣囊壓力1次。

●吞咽反射

吞咽時氣囊壓力相對增高，導(dǎo)致漏氣速度較常壓時加快。因此對于收入ICU治理的人工氣道的患者（尤其是吞咽反射存在的），應(yīng)及時對氣囊壓力測量調(diào)整，才能防止氣囊漏氣。

●插管型號

插管的規(guī)格不同，氣囊充氣量有所差異。

無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，可連續(xù)監(jiān)測氣囊壓力，降低VAP發(fā)生率并縮短住ICU的時間。 USB數(shù)據(jù)傳輸接口，用于設(shè)備參數(shù)設(shè)置和壓力數(shù)據(jù)實(shí)時采集，連接時設(shè)備上需要輸入密碼。河南醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣

儀器的擴(kuò)展接口，*在醫(yī)護(hù)人員需要時，且在我公司專業(yè)人員指導(dǎo)下才能打開并開放使用。山西氣囊監(jiān)測管路氣囊壓力監(jiān)控儀招標(biāo)

隨著2020年離我們已經(jīng)越來越近，遵循政策導(dǎo)向，調(diào)整企業(yè)布局將成為未來企業(yè)戰(zhàn)略布局的重中之重。隨著我國醫(yī)藥健康深入推進(jìn)、“兩票制”進(jìn)一步推行，以及各項行業(yè)政策的出臺，使得我國冷鏈物流市場規(guī)模不斷擴(kuò)大。對于冷鏈物流行業(yè)而言，“十三五”規(guī)劃時期是冷鏈物流調(diào)整和發(fā)展的關(guān)鍵時期。我國高度重視氣囊壓力監(jiān)控儀，氣囊檢測管路的供應(yīng)保證工作，推動研發(fā)和供應(yīng)保證也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改進(jìn)的重要任務(wù)。醫(yī)藥相關(guān)部門多次發(fā)布政策文件，鼓勵氣囊壓力監(jiān)控儀，氣囊檢測管路的研發(fā)和生產(chǎn)，提高醫(yī)藥的供應(yīng)保證能力?？傮w而言，健康科技行業(yè)前景光明。在過去五年里，這一行業(yè)的穩(wěn)健增長已經(jīng)給未上市有限責(zé)任公司（自然）公司帶來逾270億美元的收入，14家公司的估值超過10億美元。另外，2019年退出總價值已經(jīng)超過2018年，達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的80億美元，這在很大程度上是因為強(qiáng)勁IPO的推動。生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、體外診斷試劑、醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)；計算機(jī)軟硬件的研發(fā)、銷售、技術(shù)咨詢、技術(shù)轉(zhuǎn)讓；機(jī)動車駕駛培訓(xùn)的咨詢服務(wù)；電子產(chǎn)品、通訊設(shè)備（不含衛(wèi)星廣播電視地面接收設(shè)施及發(fā)射裝置）、五金產(chǎn)品、通用設(shè)備及配件、汽車配件的銷售及技術(shù)服務(wù)；網(wǎng)絡(luò)綜合布線工程、監(jiān)控及防盜報警系統(tǒng)工程的設(shè)計、施工；藥品及醫(yī)療器械的銷售（憑許可證所列項目經(jīng)營）；醫(yī)療設(shè)備的維修；自營和代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù)（國家限定企業(yè)經(jīng)營和禁止進(jìn)出口的商品和技術(shù)除外）。（依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目，經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動）是我國國民經(jīng)濟(jì)重要組成部分之一，具有高產(chǎn)出、高危險、高技術(shù)密集型特點(diǎn)，有很強(qiáng)的技術(shù)壁壘。而且對于保護(hù)和增進(jìn)大家健康、提高生活質(zhì)量，為計劃生育、救災(zāi)防疫、**戰(zhàn)備以及促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步均具有十分重要的作用。山西氣囊監(jiān)測管路氣囊壓力監(jiān)控儀招標(biāo)

無錫華耀生物科技有限公司主要經(jīng)營范圍是醫(yī)藥健康，擁有一支專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊和良好的市場口碑。華耀生物致力于為客戶提供良好的氣囊壓力監(jiān)控儀，氣囊檢測管路，一切以用戶需求為中心，深受廣大客戶的歡迎。公司從事醫(yī)藥健康多年，有著創(chuàng)新的設(shè)計、強(qiáng)大的技術(shù)，還有一批**的專業(yè)化的隊伍，確保為客戶提供良好的產(chǎn)品及服務(wù)。華耀生物秉承“客戶為尊、服務(wù)為榮、創(chuàng)意為先、技術(shù)為實(shí)”的經(jīng)營理念，全力打造公司的重點(diǎn)競爭力。