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氣管插管的基本概念1.氣管插管定義:是指將一特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管,通過(guò)口腔或鼻腔,經(jīng)聲門置入氣管的一項(xiàng)急救技術(shù)。2.目的:這一技術(shù)能通氣供氧、呼吸道吸引防治誤吸、保持呼吸道通暢,進(jìn)行有效的輔助呼吸等提供有效條件。氣管插管的適應(yīng)癥1、患者自主呼吸突然停止或呼吸微弱、意識(shí)障礙、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,緊急建立人工氣道,機(jī)械通氣和治理。2、不能滿足機(jī)體的通氣和氧供的需要、嚴(yán)重酸中毒、嚴(yán)重呼吸肌疲勞。3、不能自主清理上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物返流或出血隨時(shí)有誤吸者。4、存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者。5、急性呼吸衰竭;不能滿足機(jī)體通氣和氧供的需要,而需要機(jī)械通氣的患者。6、中樞性或周圍性呼吸衰竭,不能滿足機(jī)體通氣和氧供的需要,而需要機(jī)械通氣的患者。機(jī)械通氣的患者容易出現(xiàn)VAP發(fā)生概率,合理將套囊壓力維持在25-30cmH2O之間成為關(guān)鍵性因素,在**共識(shí)內(nèi)具有明確的闡述,平時(shí)采用測(cè)壓表,需每個(gè)4-6小時(shí)測(cè)量一次,成為控制VAP發(fā)生率的關(guān)鍵性步驟,采用智能化監(jiān)控設(shè)備勢(shì)在必行,無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),有效的降低VAP的發(fā)生率。完善的售后服務(wù),嚴(yán)格的對(duì)產(chǎn)品及服務(wù)質(zhì)量實(shí)行終身**服務(wù),讓客戶‘全程無(wú)憂’;湖北持續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力監(jiān)控儀自動(dòng)充氣泵
氣囊充氣測(cè)壓的方法間斷壓力測(cè)量(實(shí)測(cè)法)實(shí)測(cè)法,較常見(jiàn)于臨床的是使用手持式氣囊壓力表(CPM)測(cè)量。完全抽出氣體,將導(dǎo)管充氣接口連接套氣囊壓力表充氣閥。在測(cè)壓表檢測(cè)下慢慢擠壓球囊逐漸充氣,每次以0.15ml左右的增減。直至囊內(nèi)壓達(dá)15~25cmH2O(11.4~19mmHg)。同時(shí)聽(tīng)取呼吸機(jī)送氣聲音,直到漏氣音剛好消失。觀察壓力表,此值為基準(zhǔn)值,每次測(cè)量的衡量標(biāo)準(zhǔn)。使用方法正確的前提下,氣囊壓力表測(cè)量數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。不足之處:無(wú)法持續(xù)、需人工測(cè)量、撤下必減壓、并需定期校準(zhǔn)。因分離測(cè)壓管時(shí)會(huì)有2~3cmH2O的氣體泄漏,因此需在理想壓力值上+2cmH2O,以補(bǔ)償漏氣。可連續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力在臨床應(yīng)用中,具有迫切的需求,對(duì)氣道管理具有十分中藥的意義,采用無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低VAP發(fā)生率并防止氣壓過(guò)高導(dǎo)致對(duì)氣道的損傷,無(wú)需定時(shí)對(duì)囊壓進(jìn)行補(bǔ)償。河南氣囊壓力監(jiān)控儀怎么樣研究數(shù)據(jù)顯示氣囊壓力監(jiān)控儀可使VAP發(fā)生率降低56.6%,氣道黏膜損傷降低80%。
氣囊概述:氣囊管理是人工氣道管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié);氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。氣囊位置:氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。氣囊的種類:依據(jù)氣囊內(nèi)壓的大小及制作材料不同可分為:低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于低容高壓易造成氣管黏膜壞死,現(xiàn)較少采用,目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導(dǎo)管。氣囊作用:1、固定導(dǎo)管;2、封閉氣道,保證潮氣量3、預(yù)防口腔和胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸或VAP。氣囊使用并發(fā)癥:當(dāng)氣囊充氣不足,則導(dǎo)致漏氣、誤吸等;氣囊壓力<20cmH2O時(shí),口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部,而引起VAP。若氣囊充氣量過(guò)大,氣囊壓過(guò)高會(huì)影響氣道黏膜供血。無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi),既不會(huì)影響氣道黏膜供血,又防止了口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部。
影響氣囊壓力的因素●姿態(tài)不同姿態(tài)下氣囊壓力是不同的,壓力由低到高順序?yàn)榘肱P位→平臥位→左側(cè)臥位→右側(cè)臥位。其中平臥位時(shí)氣管后壁受壓迫,容易出現(xiàn)黏膜損傷,極易發(fā)生氣管食管瘺,臨床護(hù)理中注意避免平臥位。半臥位時(shí)氣囊壓力明顯低于平臥位及左、右側(cè)臥位時(shí)的氣囊壓力,也建議人工氣道患者盡量采取半坐臥位,以減輕氣囊壓力對(duì)氣管黏膜的影響,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生?!裎滴禃r(shí)容易導(dǎo)致患者嗆咳,使氣囊壓大幅度波動(dòng),而在吸痰后的30min,大部分的壓力會(huì)下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內(nèi)調(diào)整氣囊內(nèi)壓力,必要時(shí)應(yīng)立即調(diào)整。聲門下吸引負(fù)壓可降低氣管切開(kāi)患者氣囊壓,負(fù)壓越大,氣囊壓下降越快。對(duì)氣管切開(kāi)行持續(xù)聲門下吸引的患者,應(yīng)每3h監(jiān)測(cè)調(diào)整氣囊壓力1次?!裢萄史瓷渫萄蕰r(shí)氣囊壓力相對(duì)增高,導(dǎo)致漏氣速度較常壓時(shí)加快。因此對(duì)于收入ICU治理的人工氣道的患者(尤其是吞咽反射存在的),應(yīng)及時(shí)對(duì)氣囊壓力測(cè)量調(diào)整,才能防止氣囊漏氣?!癫骞苄吞?hào)插管的規(guī)格不同,氣囊充氣量有所差異。無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可連續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力,降低VAP發(fā)生率并縮短住ICU的時(shí)間。降低VAP發(fā)生率及死亡率 ,減少抗生*使用量。
本設(shè)備用于機(jī)械通氣時(shí),人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,使套囊保持基本恒定的壓力,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷。產(chǎn)品特點(diǎn):實(shí)現(xiàn)人工氣道氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制。產(chǎn)品結(jié)構(gòu):氣囊壓力監(jiān)控儀由主機(jī)、電源適配器、連接管路、懸掛架組成。適用科室:ICU(重癥監(jiān)護(hù))、MICU(內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù))、NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù))、SICU(外科重癥監(jiān)護(hù)室)、EICU(急癥重癥監(jiān)護(hù))、PICU(兒科重癥監(jiān)護(hù)室)、RICU(呼吸重癥監(jiān)護(hù))、BICU(燒傷重癥監(jiān)護(hù)室)、CCU(加強(qiáng)監(jiān)護(hù))、AICU(麻醉科)等。氣囊壓力是通過(guò)監(jiān)測(cè)外露的指示球囊內(nèi)的壓力來(lái)反映氣道內(nèi)氣囊的壓力狀態(tài)。河北氣囊壓力監(jiān)控儀好不好
用于機(jī)械通氣時(shí),人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕病人氣管損傷。湖北持續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力監(jiān)控儀自動(dòng)充氣泵
產(chǎn)品優(yōu)勢(shì):比起傳統(tǒng)的VBM手捏充氣測(cè)壓表,氣囊壓力監(jiān)控儀實(shí)現(xiàn)氣囊壓力實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè);氣囊壓力監(jiān)控儀實(shí)現(xiàn)壓力實(shí)時(shí)補(bǔ)償,使得氣囊內(nèi)空氣壓力處于設(shè)定的范圍內(nèi);壓力過(guò)高放氣、壓力低補(bǔ)氣,提示功能,使得醫(yī)護(hù)人員能及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓力超差;能有效的避免壓力過(guò)大使得患者氣道黏膜缺血性損傷;有效的克服壓力過(guò)小致使患者胃內(nèi)容物殘余量誤吸;提高醫(yī)護(hù)人員工作效率;利用連接管路增加容積使得壓力變化平緩;增進(jìn)壓力精度,實(shí)現(xiàn)精細(xì)壓力控制,并實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。“氣囊壓力監(jiān)控儀軟件”設(shè)計(jì)研發(fā)的主要目的是克服當(dāng)前使用的間斷手捏充氣測(cè)壓表自動(dòng)化實(shí)時(shí)檢測(cè)程度不高手工操作等缺陷。本產(chǎn)品通過(guò)與氣管插管相連,通過(guò)壓力傳感器實(shí)時(shí)采集數(shù)據(jù),判斷患者氣管內(nèi)壁與氣囊之間的壓力程度,輔助患者產(chǎn)生的痰不進(jìn)入肺內(nèi),減少肺炎的滋生。作為系統(tǒng)提供的組件軟件,其主要功能:氣囊壓力傳感器數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集、智能化監(jiān)控、數(shù)據(jù)顯示等??刂茪鈮簤毫Ψ秶?,有效降低肺炎發(fā)生率,減小醫(yī)療資源的浪費(fèi)。適用于醫(yī)院ICU等場(chǎng)所,輔助醫(yī)護(hù)人員臨床監(jiān)護(hù)。湖北持續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力監(jiān)控儀自動(dòng)充氣泵
無(wú)錫華耀生物科技有限公司主要經(jīng)營(yíng)范圍是醫(yī)藥健康,擁有一支專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)和良好的市場(chǎng)口碑。公司業(yè)務(wù)分為氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測(cè)管路等,目前不斷進(jìn)行創(chuàng)新和服務(wù)改進(jìn),為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。公司秉持誠(chéng)信為本的經(jīng)營(yíng)理念,在醫(yī)藥健康深耕多年,以技術(shù)為先導(dǎo),以自主產(chǎn)品為重點(diǎn),發(fā)揮人才優(yōu)勢(shì),打造醫(yī)藥健康良好品牌。在社會(huì)各界的鼎力支持下,持續(xù)創(chuàng)新,不斷鑄造***服務(wù)體驗(yàn),為客戶成功提供堅(jiān)實(shí)有力的支持。