輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側(cè)凸可以進行脊柱手法復位，嚴重者需要手術康復。脊柱側(cè)凸是危害青少年和兒童的常見疾病，90％的脊柱側(cè)彎患者可以通過運動康復得到矯正，關鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早康復。以物理治療師的角度來看，脊椎側(cè)彎分兩大類，功能性脊椎側(cè)彎與結(jié)構性脊椎側(cè)彎。功能性脊柱側(cè)彎:01又稱非結(jié)構性脊柱側(cè)彎，主要是指脊椎彎曲的曲度臨時改變，也就是后天發(fā)生的狀況，例如椎間盤突出、骨盆歪斜、身體兩側(cè)肌肉不平衡，或外力造成脊椎體偏移等等，這種類型的脊椎側(cè)彎角度都不大，一般運動康復或徒手康復或運動訓練的介入都可以得到改善。這就是很多康復科和康復中心都能解決問題，但并不是全能，如果是結(jié)構性的請大家則要認真評估了。矯形輔助支具的發(fā)明和應用，為身體畸形患者帶來了福音。杭州制作矯形支具

（3）預防矯正畸形功能①由于上下運動神經(jīng)元損傷、疾病或肌肉病變引起的關節(jié)周圍的肌力不平衡。②由于上下運動神經(jīng)元損傷、疾病或肌肉疾患使肌肉無力對抗重力。③損傷引起的反應性瘢痕。④關節(jié)炎癥。⑤肌肉或肢體供血不足。⑥任何能妨礙肌肉收縮的骨、關節(jié)、肌肉疼痛。4）代償作用通過矯形器的外力源裝置，對肌力較弱者給予助力；代償已癱瘓的肌肉的功能；矯形器使關節(jié)置于功能位，使其維持正常功能運動。（5）免負荷作用通過矯形器的壓力傳導和支撐，能部分或完全免除肢體或軀干的承重，促進組織修復。紹興矯形器材定期更換和調(diào)整矯形輔助支具，能夠更好地適應患者的身體變化。

靜態(tài)評估：1、體態(tài)姿勢后面觀患者原地踏步后自然站立，治療師在后側(cè)自下而上進行評估。觀察患者是否有扁平足、拇外翻、足跟內(nèi)外翻，小腿直徑是否一樣，腘橫紋是否在一條線上，大腿直徑是否一樣，臀橫紋是否在一條直線上，骨盆、腰線、肩左右兩側(cè)是否對稱，脊柱有沒有發(fā)生明顯側(cè)彎，頭的位置。2、體態(tài)姿勢側(cè)面觀側(cè)面觀察患者耳垂、肩峰，體正中線，膝蓋的外側(cè)和踝關節(jié)的外側(cè)是否在一條直線上。是否有膝超伸，是否有骨盆前后傾，是否有含胸駝背頭前傾等。3、體態(tài)姿勢前面觀前面觀察患者是否肋骨外翻，鎖骨高低是否一致，肚臍大小。評估完之后還要對通過X光片去診斷。

脊柱側(cè)彎是人類特有的疾病，因為人類直立行走，足部承受了過多的重力，足部變形會引起人體一系列變化，下肢、骨盆、脊柱及頭頸。如果你的腳呈現(xiàn)上圖（左）的形態(tài)，這就是“跟骨外翻”，也是側(cè)彎患者經(jīng)常出現(xiàn)的足部畸形，跟骨外翻往往伴隨中足的外翻扁平，如下圖（右），足部失去正常足弓具有的彈性。如果想要改善跟骨外翻的癥狀，讓足弓恢復上圖（左）的正常形態(tài)，現(xiàn)階段比較好的治療方案就是使用矯形鞋墊。因為量身定制的矯形鞋墊，根據(jù)足底解剖結(jié)構和受力情況，重建了足部正常力線及功能，改善肌肉緊張或松弛的狀態(tài)。所以，當墊上鞋墊之后，足部穩(wěn)定性馬上得到改善，患者可以切身體會到墊上鞋墊的一剎那，立刻得到改變。矯形器材的設計注重舒適性和功能性，為患者提供持久穩(wěn)定的矯形效果。

O型腿形成的較為常見原因可以分為三類：1、發(fā)育性因素在身體發(fā)育時期由于營養(yǎng)不良或腸道疾病等原因引起鈣磷等營養(yǎng)元素缺乏，骨骼發(fā)育障礙、骨變形或關節(jié)軟骨發(fā)育不良，而出現(xiàn)膝內(nèi)翻的改變；2、失衡性因素由于長期的不良姿勢或不正確的用力習慣引起支配關節(jié)的肌肉力學失衡，長期的肌肉力學失衡可以導致關節(jié)發(fā)生移位，而形成膝內(nèi)翻。這種關節(jié)移位和大家都熟悉的關節(jié)錯位是完全不同的。關節(jié)錯位表現(xiàn)為對應的兩個關節(jié)面發(fā)生相對位移而失去正常的對應關系，關節(jié)移位主要表現(xiàn)為關節(jié)的旋轉(zhuǎn)和關節(jié)間隙的異常，在膝關節(jié)表現(xiàn)為兩腳平行并攏站立時髕骨向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)，這是膝關節(jié)的整體旋轉(zhuǎn)引起的，不是髕骨半脫位，只要關節(jié)得到矯正髕骨就會回到前方，在X線正位片上顯示膝關節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙不等寬，內(nèi)側(cè)間隙明顯變窄。矯形康復能夠提高患者的自理能力和生活質(zhì)量。杭州制作矯形支具

矯形手術的成功不僅在于技術，更在于醫(yī)生的經(jīng)驗和患者的配合。杭州制作矯形支具

定義：矯形器(Orthosis)是在人體生物力學的基礎上，作用于人體四肢或軀干，以保護、穩(wěn)定肢體；預防、矯正肢體畸形；康復骨關節(jié)、神經(jīng)與肌肉疾病及功能代償?shù)捏w外裝置。基本作用（1）穩(wěn)定與支持功能通過矯形器對肢體固定以及對異?；顒拥南拗疲S持骨、關節(jié)、脊柱的穩(wěn)定性，并且有利于功能訓練及下肢承重能力的重建。（2）固定和保護功能通過矯形器對受損或疾病肢體的保護及支持，促進炎癥、水腫吸收，減輕疼痛；保持關節(jié)的正常對線關系；防止肢體再次受損，促進病變愈合。杭州制作矯形支具