發(fā)育障礙未分類型(Pervasivedevelopmentaldisordernototherwisespecified，PDD-NOS)，也被稱為發(fā)育障礙譜系障礙(Pervasivedevelopmentaldisorderspectrumdisorder，PDD-SD)，是一種廣義的孤獨癥類型。它包括了不符合其他特定類型的發(fā)育障礙的癥狀。以下是PDD-NOS的一些特征：1.社交交往障礙：PDD-NOS患者在社交互動方面存在困難。他們可能缺乏眼神接觸、面部表情和姿勢語言等非語言溝通技巧，難以理解他人的情感和意圖。他們可能表現出對社交場合的不適感、回避他人、缺乏共同興趣等行為。2.語言和非語言溝通困難：PDD-NOS患者的語言能力通常正常，但他們在非語言溝通方面可能存在困難。他們可能對非語言溝通方式(如手勢、面部表情等)的理解和使用存在困難。此外，他們可能對社交場合中的語言交流感到困惑。3.刻板重復的行為和興趣：PDD-NOS患者通常表現出刻板重復的行為和興趣。他們可能對特定的事物或主題表現出異常的興趣，并且堅持按照自己的方式去理解和處理這些事物。他們可能表現出重復性的動作、言語或行為模式，對環(huán)境的變化非常敏感。與典型孤獨癥和高功能孤獨癥相比，PDD-NOS的癥狀表現更加多樣化。由于其癥狀不符合其他特定類型的孤獨癥。 孩子的成長環(huán)境對其孤獨癥行為發(fā)展有很大影響。鄞州孤獨癥咨詢

    關于孤獨癥醫(yī)治的幾點共識：①孤獨癥缺乏藥物醫(yī)治。早期診斷早期干預可以改善孤獨癥的預后，因此孤獨癥醫(yī)治一般認為是年齡越小、效果越好，但是并沒有一個年齡的截止點，事實上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。②世界各國尤其是發(fā)達國家建立了許多的孤獨癥特殊教育和訓練課程體系，前述幾個主要的訓練方法各有優(yōu)缺點，尚無證據表明哪一種療法優(yōu)于另外一種。各種方法有互相融合的趨勢。③由于孤獨癥缺乏醫(yī)治，尚存在數以百種的另類療法（alternativetherapy），這些療法缺乏循證醫(yī)學證據，使用需慎重。少部分未經特別訓練和醫(yī)治的孤獨癥兒童有自我改善的可能，部分療法聲稱的療效可能與此有關。④受電影電視劇影響，很多人會不由自主地將孤獨癥與“天才病”畫等號，單純地認為他們只是性格孤僻、不善言辭。然而在臨床實踐中，并不存在孤獨癥天才的說法，也只有極小部分孤獨癥人士擁有特殊的天才技能。數據表明，50%的孤獨癥兒童智能處于中度和重度低下水平，25%可能處于正常范圍。部分孤獨癥患者智力發(fā)育不平衡，對某些事物的理解能力超于常人，相對來說記憶力比較強，在持續(xù)地探索下，也可能會獲得一定的成就。故此，孤獨癥患者成為天才，是由長期努力促成的。 鄞州兒童孤獨癥學校家長要學會正確的語言教育方式，激發(fā)孩子的潛能。

    目前，關于孤獨癥的誘發(fā)因素尚不完全清楚，但研究表明遺傳因素、神經發(fā)育異常和環(huán)境因素可能都與其發(fā)病有關。1.遺傳因素：研究表明，孤獨癥在家族中有較高的遺傳風險。如果一個家庭中已經有一個孩子被診斷為孤獨癥，那么其他孩子患病的風險也會增加。此外，一些基因突變也與孤獨癥的發(fā)生有關。2.神經發(fā)育異常：孤獨癥患者的大腦結構和功能可能存在一些異常。例如，一些研究發(fā)現，孤獨癥患者的大腦皮層厚度和白質體積可能與正常人存在差異。這些異常可能影響了大腦中負責社交互動、語言和認知功能的區(qū)域的發(fā)育和功能。3.環(huán)境因素：一些環(huán)境因素也可能與孤獨癥的發(fā)生有關。例如，孕期暴露于某些化學物質、傳染或藥物等因素可能增加孤獨癥的風險。此外，早期的生活經歷，如早產、低出生體重、母親吸煙或飲酒等也可能與孤獨癥的發(fā)生有關。需要注意的是，以上是目前對孤獨癥誘發(fā)因素的一些研究發(fā)現，具體的病因仍需要進一步的研究來明確。

    隨著對孤獨癥神經心理學機制的研究深入，心理理論（theoryofmind）缺陷逐漸被認為是孤獨癥的中心缺陷之一，所謂心理理論缺陷主要指孤獨癥兒童缺乏對他人心理的推測能力?；純阂虼吮憩F為缺乏目光接觸、不能形成共同注意（jointattention）、不能分辨別人的面部表情因而不能形成社會參照能力、不能和他人分享感覺和經驗，因此不能形成與親人之間的感情連接和友誼等。鑒于此，Gutstein建立了“提高患兒對他人心理理解能力”的RDI，Gutstein認為正常兒童人際關系發(fā)展的規(guī)律和次序是：目光注視-社會參照，互動-協調-情感經驗分享-享受友情，他依此為孤獨癥兒童設計了一套有數百個活動組成的訓練項目，活動由父母或訓練者主導，內容包括各種互動游戲，例如目光對視、表情辨別、捉迷藏、“兩人三腿”、拋接球等，訓練中要求訓練師或父母表情豐富夸張但不失真實，語調抑揚頓挫。Gutstein聲稱RDI方法取得了成功。與RDI相比，由Greenspan建立的地板時光訓練體系也是以人際關系以及社會交往作為訓練的主體，但是與RDI不同的是，在地板時光訓練中，教師或家長是根據患兒的活動和興趣決定訓練的內容，在訓練中，父母或老師一方面配合孩子的活動，同時在訓練中不斷制造變化、驚喜、困難。 早期孤獨癥患者需要更多的社交互動和溝通技巧培訓。

    TEACCH是由美國北卡羅來那大學Schopler建立的一套主要針對孤獨癥兒童的綜合教育方法，是現時在歐美國家獲得較高評價的孤獨癥訓練課程。該方法主要針對孤獨癥兒童在語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進行教育，中心是增進孤獨癥兒童對環(huán)境、教育和訓練內容的理解和服從。該課程根據孤獨癥兒童能力和行為的特點設計個體化的訓練內容。訓練內容包含兒童模仿、粗細運動、知覺能力、認知、手眼協調、語言理解和表達、生活自理、社交以及情緒情感等各個方面。強調訓練場地或家庭家具的特別布置、玩具及其有關物品的特別擺放；注重訓練程序的安排和視覺提示；在教學方法上充分運用語言、身體姿勢、提示、標簽、圖表、文字等各種方法增進兒童對訓練內容的理解和掌握；同時運用行為強化原理和其他行為矯正技術幫助兒童克服異常行為，增加良好行為。課程可以在有關機構開展，也可在家庭中進行。 孩子的成長過程中，家長的榜樣作用不可忽視。5-10歲孤獨癥

孩子的成長過程中，家長的耐心和堅持是關鍵。鄞州孤獨癥咨詢

教育是幫助孤獨癥兒童融入社會的關鍵手段，但目前孤獨癥兒童教育基礎相對薄弱，師資缺口大、人才專業(yè)化程度低。南京特殊教育師范學院特殊教育學院院長、孤獨癥教育研究中心主任李拉告訴澎湃新聞，中國特殊教育專業(yè)師資培養(yǎng)通常圍繞盲、聾、智力障礙三類孩子展開，此前沒有專門圍繞孤獨癥的孩子進行師資培養(yǎng)，“社會上對孤獨癥患者的關注、醫(yī)治，更多側重醫(yī)學、康復學等身心層面，沒有聚焦在日常教育，要思考怎么通過合理的教學幫助孤獨癥的孩子融入社會，形成科學的教學體系?！?[22-23]鄞州孤獨癥咨詢