孤獨(dú)癥醫(yī)治方法的發(fā)展經(jīng)歷了多個(gè)階段，從剛開(kāi)始的無(wú)藥可治到現(xiàn)在的多種綜合醫(yī)治方法。以下是孤獨(dú)癥醫(yī)治方法的主要發(fā)展歷程：：在這個(gè)階段，孤獨(dú)癥被認(rèn)為是一種無(wú)法醫(yī)治的疾病，醫(yī)治主要集中在改善患者的行為和社交技能上。常見(jiàn)的醫(yī)治方法包括行為療法、語(yǔ)言醫(yī)治和職業(yè)醫(yī)治等。這些方法旨在幫助患者建立基本的生活技能和適應(yīng)能力。：隨著對(duì)孤獨(dú)癥病因和癥狀的深入了解，一些新的醫(yī)治方法開(kāi)始出現(xiàn)。例如，應(yīng)用行為分析（ABA）被廣泛應(yīng)用于孤獨(dú)癥患者的醫(yī)治中，通過(guò)正反饋和逐步引導(dǎo)來(lái)改善患者的行為和社交技能。此外，一些藥物醫(yī)治也開(kāi)始用于緩解孤獨(dú)癥患者的伴隨癥狀，如焦慮、抑郁等。：在這個(gè)階段，孤獨(dú)癥醫(yī)治方法進(jìn)一步發(fā)展和完善。早期干預(yù)和個(gè)性化醫(yī)治成為主要趨勢(shì)。除了傳統(tǒng)的行為療法、語(yǔ)言醫(yī)治和藥物醫(yī)治外，一些新的醫(yī)治方法也逐漸被應(yīng)用于孤獨(dú)癥患者，如社交技能訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法、家庭醫(yī)治等。此外，一些輔助性醫(yī)治方法也得到了廣泛應(yīng)用，如音樂(lè)療法、動(dòng)物療法等。需要注意的是，孤獨(dú)癥是一種復(fù)雜的神經(jīng)發(fā)育障礙，醫(yī)治方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化選擇。目前尚無(wú)藥物可以醫(yī)治孤獨(dú)癥，但早期干預(yù)和綜合醫(yī)治可以改善患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能。 孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中，家長(zhǎng)的榜樣作用不可忽視。紹興嬰幼兒孤獨(dú)癥康復(fù)

    孤獨(dú)癥的醫(yī)療是一個(gè)綜合性的過(guò)程，需要綜合考慮多個(gè)方面的因素。以下是一些常見(jiàn)的醫(yī)療措施：1.行為療法：行為療法是孤獨(dú)癥醫(yī)療的主要方法之一。它通過(guò)建立正向的行為模式和減少不良行為來(lái)幫助孩子改善社交互動(dòng)和適應(yīng)能力。常見(jiàn)的行為療法包括應(yīng)用行為分析(ABA)、認(rèn)知行為療法(CBT)和社交技能訓(xùn)練等。2.語(yǔ)言和職業(yè)醫(yī)療：語(yǔ)言和職業(yè)醫(yī)療可以幫助孩子提高語(yǔ)言表達(dá)能力和日常生活技能。語(yǔ)言醫(yī)療師可以通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通技巧的訓(xùn)練來(lái)幫助孩子改善交流能力。職業(yè)醫(yī)療師可以教授孩子適當(dāng)?shù)娜粘Ｉ罴寄?，如自理能力、生活能力和適應(yīng)環(huán)境變化的能力。3.藥物醫(yī)療：目前，沒(méi)有特定的藥物可以醫(yī)治孤獨(dú)癥，但某些藥物可以用于緩解相關(guān)癥狀，如焦慮、抑郁和注意力不集中等。藥物醫(yī)療應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況來(lái)決定，并且需要密切監(jiān)測(cè)副作用。4.家庭支持和教育：家庭支持和教育對(duì)于孤獨(dú)癥患者的康復(fù)非常重要。家長(zhǎng)可以通過(guò)參加培訓(xùn)課程、加入支持小組或?qū)で髮?zhuān)業(yè)指導(dǎo)來(lái)了解如何更好地支持和教育孩子。家庭的支持和理解可以幫助孩子建立積極的社交關(guān)系和提高適應(yīng)能力。需要注意的是，孤獨(dú)癥的醫(yī)療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要家庭和專(zhuān)業(yè)人士的共同努力。 金華早期孤獨(dú)癥康復(fù)家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的行為表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥的跡象。

教育是幫助孤獨(dú)癥兒童融入社會(huì)的關(guān)鍵手段，但目前孤獨(dú)癥兒童教育基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，師資缺口大、人才專(zhuān)業(yè)化程度低。南京特殊教育師范學(xué)院特殊教育學(xué)院院長(zhǎng)、孤獨(dú)癥教育研究中心主任李拉告訴澎湃新聞，中國(guó)特殊教育專(zhuān)業(yè)師資培養(yǎng)通常圍繞盲、聾、智力障礙三類(lèi)孩子展開(kāi)，此前沒(méi)有專(zhuān)門(mén)圍繞孤獨(dú)癥的孩子進(jìn)行師資培養(yǎng)，“社會(huì)上對(duì)孤獨(dú)癥患者的關(guān)注、醫(yī)治，更多側(cè)重醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)等身心層面，沒(méi)有聚焦在日常教育，要思考怎么通過(guò)合理的教學(xué)幫助孤獨(dú)癥的孩子融入社會(huì)，形成科學(xué)的教學(xué)體系?！?[22-23]

    孤獨(dú)癥，也被稱(chēng)為自閉癥或孤獨(dú)性障礙，是一種發(fā)育障礙的代表性疾病。其病因尚不完全清楚，但研究表明可能與遺傳、傳染與免疫、孕期理化因子刺激等因素有關(guān)。孤獨(dú)癥的主要癥狀包括社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式?；颊叱３１憩F(xiàn)出對(duì)社交互動(dòng)的困難，缺乏眼神接觸、面部表情和姿勢(shì)語(yǔ)言等非語(yǔ)言溝通技巧。此外，他們的語(yǔ)言能力也受到影響，表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)展遲緩、重復(fù)使用特定的詞匯或短語(yǔ)等。除了社交和語(yǔ)言方面的問(wèn)題外，孤獨(dú)癥患者還表現(xiàn)出刻板重復(fù)的行為方式，如反復(fù)擺弄手指、搖晃身體、重復(fù)說(shuō)某些詞語(yǔ)等。他們對(duì)環(huán)境的變化非常敏感，對(duì)于日常生活中的一些變化可能會(huì)感到困惑或不適。盡管孤獨(dú)癥的病因尚不明確，但許多研究表明，早期診斷和干預(yù)可以改善患者的預(yù)后。因此，如果家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人注意到孩子在社交和語(yǔ)言方面的異常表現(xiàn)，應(yīng)盡早咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。目前，孤獨(dú)癥的醫(yī)療主要包括行為療法、言語(yǔ)醫(yī)療、藥物醫(yī)療等。其中，行為療法是常用的醫(yī)療方法之一，旨在幫助患者建立適當(dāng)?shù)纳缃患寄堋⒃鰪?qiáng)溝通能力、減少刻板重復(fù)的行為等。言語(yǔ)醫(yī)療則主要針對(duì)患者的語(yǔ)言障礙，通過(guò)訓(xùn)練提高他們的語(yǔ)言表達(dá)能力和理解能力。藥物醫(yī)療通常用于控制相關(guān)的癥狀。 家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的行為表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童孤獨(dú)癥的跡象。

    1987年Lovaas報(bào)道對(duì)一組19例孤獨(dú)癥兒童采用ABA療法干預(yù)2年，結(jié)果有9例基本恢復(fù)正常，其他兒童也有不同程度的好轉(zhuǎn)，這一報(bào)道引起了轟動(dòng)。其后許多研究者重復(fù)了ABA，也獲得了不同程度的成功。早期報(bào)道ABA對(duì)高功能孤獨(dú)癥有較好療效，認(rèn)為該療法對(duì)各類(lèi)發(fā)育障礙（PDD）兒童均有很好的療效。Lovaas的研究對(duì)象主要是3歲左右的孤獨(dú)癥兒童，這是取得良好療效的重要因素。但是認(rèn)為即使對(duì)于年齡較大的孤獨(dú)癥兒童，ABA仍然有很高的應(yīng)用價(jià)值。ABA采用行為塑造原理，以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。傳統(tǒng)上，ABA的中心部分是任務(wù)分解技術(shù)，典型任務(wù)分解技術(shù)有4個(gè)步驟：訓(xùn)練者發(fā)出指令、兒童的反應(yīng)、對(duì)兒童反應(yīng)的應(yīng)答、停頓。具體包括：（1）任務(wù)分析與分解；（2）分解任務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練，在一定的時(shí)間內(nèi)只進(jìn)行某分解任務(wù)的訓(xùn)練；（3）獎(jiǎng)勵(lì)（正性強(qiáng)化）任務(wù)的完成，每完成一個(gè)分解任務(wù)都必須給予強(qiáng)化（reinforce），強(qiáng)化物主要是食品、玩具和口頭或身體姿勢(shì)表?yè)P(yáng)，強(qiáng)化隨著進(jìn)步逐漸隱退；（4）提示（prompt）和提示漸隱（fade），根據(jù)兒童的發(fā)展情況給予不同程度的提示或幫助，隨著所學(xué)內(nèi)容的熟練又逐漸減少提示和幫助；（5）間歇（intertrialinterval）。 定期進(jìn)行語(yǔ)言評(píng)估，了解孩子的語(yǔ)言發(fā)展情況。上海重度孤獨(dú)癥語(yǔ)言開(kāi)發(fā)

兒童孤獨(dú)癥患者需要更多的成功體驗(yàn)，激發(fā)他們的潛能。紹興嬰幼兒孤獨(dú)癥康復(fù)

    關(guān)于孤獨(dú)癥醫(yī)治的幾點(diǎn)共識(shí)：①孤獨(dú)癥缺乏藥物醫(yī)治。早期診斷早期干預(yù)可以改善孤獨(dú)癥的預(yù)后，因此孤獨(dú)癥醫(yī)治一般認(rèn)為是年齡越小、效果越好，但是并沒(méi)有一個(gè)年齡的截止點(diǎn)，事實(shí)上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。②世界各國(guó)尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家建立了許多的孤獨(dú)癥特殊教育和訓(xùn)練課程體系，前述幾個(gè)主要的訓(xùn)練方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，尚無(wú)證據(jù)表明哪一種療法優(yōu)于另外一種。各種方法有互相融合的趨勢(shì)。③由于孤獨(dú)癥缺乏醫(yī)治，尚存在數(shù)以百種的另類(lèi)療法（alternativetherapy），這些療法缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，使用需慎重。少部分未經(jīng)特別訓(xùn)練和醫(yī)治的孤獨(dú)癥兒童有自我改善的可能，部分療法聲稱(chēng)的療效可能與此有關(guān)。④受電影電視劇影響，很多人會(huì)不由自主地將孤獨(dú)癥與“天才病”畫(huà)等號(hào)，單純地認(rèn)為他們只是性格孤僻、不善言辭。然而在臨床實(shí)踐中，并不存在孤獨(dú)癥天才的說(shuō)法，也只有極小部分孤獨(dú)癥人士擁有特殊的天才技能。數(shù)據(jù)表明，50%的孤獨(dú)癥兒童智能處于中度和重度低下水平，25%可能處于正常范圍。部分孤獨(dú)癥患者智力發(fā)育不平衡，對(duì)某些事物的理解能力超于常人，相對(duì)來(lái)說(shuō)記憶力比較強(qiáng)，在持續(xù)地探索下，也可能會(huì)獲得一定的成就。故此，孤獨(dú)癥患者成為天才，是由長(zhǎng)期努力促成的。 紹興嬰幼兒孤獨(dú)癥康復(fù)