已知痛風(fēng)主要由尿酸異常增加和尿酸鈉(MSU)晶體結(jié)晶引起。在健康人群中,有兩種途徑可以從體內(nèi)排泄尿酸:腎臟負(fù)責(zé)排出70%的尿酸,腸負(fù)責(zé)排泄剩余的30%.近期的研究表明,腸道微生物群生態(tài)失調(diào)與關(guān)節(jié)炎疾病有關(guān),包括強(qiáng)直性脊柱炎(AS),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)。然而,腸道微生物群與痛風(fēng)之間的關(guān)聯(lián)仍然很差。先前的一項(xiàng)研究顯示,痛風(fēng)患者中Caccae擬桿菌和木基尼醇文的豐度明顯增加,而假性卡氏雙歧桿菌和假刺單胞菌的豐度則降低。痛風(fēng)患者中包括嘌呤代謝在內(nèi)的腸道微生物功能也發(fā)生了變化.另一項(xiàng)結(jié)合微生物組和代謝組的研究表明,擬桿菌、卟啉單胞菌科、紅球菌、紅球菌和厭氧菌科的機(jī)會(huì)原體增加,痛風(fēng)患者尿酸排泄和嘌呤代謝的代謝物也隨之改變。腸道菌群檢測(cè):對(duì)抗腹瀉新武器!江蘇腫瘤術(shù)后菌群檢測(cè)預(yù)測(cè)疾病
約50%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者對(duì)甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應(yīng)答,但缺乏可預(yù)測(cè)患者應(yīng)答的預(yù)后標(biāo)志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項(xiàng)新研究,對(duì)比分析了對(duì)甲氨蝶呤改善應(yīng)答及不應(yīng)答的RA患者在改善前的腸道菌群差異,發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答。另外,體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明,腸道菌群對(duì)甲氨蝶呤的代謝或減少可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者,16名對(duì)甲氨蝶呤改善不應(yīng)答;②應(yīng)答患者與不應(yīng)答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異;③不應(yīng)答患者的菌群多樣性更高,厚壁菌門/擬桿菌門比值增加,廣古菌門豐度升高,MAPK信號(hào)、DNA復(fù)制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集;④在另外21名新發(fā)RA患者中,基于菌群的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答(AUC=0.84);⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤,培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應(yīng)答明顯相關(guān)。浙江自閉癥患者菌群檢測(cè)科研助力腸道菌群怎么檢測(cè)?--選擇上海沃本。
NatureReviewsRheumatology近日發(fā)表了一篇關(guān)于“腸-關(guān)節(jié)”軸的綜述文章,總結(jié)了目前對(duì)于“菌群-關(guān)節(jié)炎”的大量研究。文章指出,腸道菌群組成的改變?cè)谠S多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者以及處于潛伏期的患者中都存在;“菌群-關(guān)節(jié)炎”致病假說指出,關(guān)節(jié)炎由腸道黏膜免疫和異常的局部菌群相互作用,進(jìn)而過渡到滑膜及關(guān)節(jié)部位所引起,同時(shí),RA患者以及關(guān)節(jié)炎小鼠模型都伴隨著腸道通透性增加、炎癥細(xì)胞增加、有益菌豐度降低、腸-肌腱細(xì)胞的遷移等表型,抗風(fēng)濕藥能明顯改善RA患者腸道菌群的失衡。因此,靶向腸道、菌群及代謝物,改善腸黏膜通透性和調(diào)控炎癥細(xì)胞的遷移都可能成為有潛力的治療方案。
來自廣東省中醫(yī)院的黃閏月團(tuán)隊(duì)與黃清春團(tuán)隊(duì)在Frontiers in Immunology上發(fā)表的一項(xiàng)研究,對(duì)比了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者與健康對(duì)照的腸道菌群組成及功能差異,并對(duì)比了接受不同藥物***后,RA患者的腸道菌群組成及功能的變化。①納入22名RA患者及22名健康對(duì)照,13名患者接受化瘀強(qiáng)腎通痹方(HQT)+甲氨蝶呤,9名患者接受來氟米特(LEF)+甲氨蝶呤;②相比于健康對(duì)照,RA患者分別有的37個(gè)及21個(gè)腸道細(xì)菌物種富集或減少,維生素K2生物合成與RA患者中富集的細(xì)菌相關(guān);③HQT組與LEF組患者的臨床療效相似,HQT影響紅細(xì)胞沉降率,LEF影響C反應(yīng)蛋白水平;④用藥后,HQT組及LEF組患者分別有11個(gè)及4個(gè)腸道細(xì)菌物種,以及9個(gè)及2個(gè)菌群代謝通路發(fā)生變化。腸道菌群決定您的心理健康?
強(qiáng)直性脊柱炎患者的腸道菌群組成及細(xì)菌表位變化:①納入127名強(qiáng)直性脊柱炎(AS)患者與123名健康人,對(duì)糞便菌群進(jìn)行宏基因組測(cè)序;②鑒定出7個(gè)菌種在AS患者與健康人中有明顯差異,在菌株水平未發(fā)現(xiàn)AS患者與健康人的明顯差異;③抗TNF改善與AS患者的菌群變化(患者失調(diào)的菌群更趨近于健康人,包括一些與AS相關(guān)的菌種)相關(guān);④AS患者糞便中可檢測(cè)到特定細(xì)菌表位(與HLA-B27呈遞的表位相似)的富集,抗TNF改善與這些潛在交叉反應(yīng)性細(xì)菌表位的減少相關(guān)。如何確定腸道菌群失調(diào)呢?安徽醫(yī)院菌群檢測(cè)私人定制
如何評(píng)價(jià)腸道菌群檢測(cè)的差異性?江蘇腫瘤術(shù)后菌群檢測(cè)預(yù)測(cè)疾病
根據(jù)一些**的說法,棲息在人體內(nèi)的微生物,對(duì)免疫系統(tǒng)有重大影響。一些科學(xué)家發(fā)現(xiàn),當(dāng)腸道防御系統(tǒng)崩潰時(shí),腸道內(nèi)的某些微生物會(huì)進(jìn)入血液,從而引發(fā)一些免疫反應(yīng),而這些免疫反應(yīng)可能在強(qiáng)直性脊柱炎中發(fā)揮作用。而且某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。不僅如此,研究表明,6-14%的強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)同時(shí)患有炎癥性腸病(IBD),這一比例遠(yuǎn)高于一般人群。反之亦然。美國(guó)脊柱炎協(xié)會(huì)(SAA)指出,世界各地患強(qiáng)直性脊柱炎的人口比例各不相同,比較低的是撒哈拉以南的非洲,比例為0.02%,而較高的是北極地區(qū),比例為0.35%。然而,根據(jù)克羅恩和結(jié)腸炎基金會(huì)的研究,有2-3%的IBD患者同時(shí)患有強(qiáng)直性脊柱炎。此前的研究更是發(fā)現(xiàn),與強(qiáng)直性脊柱炎緊密相關(guān)的HLA-B27基因的產(chǎn)物可能會(huì)與腸道微生物組發(fā)生相互作用。江蘇腫瘤術(shù)后菌群檢測(cè)預(yù)測(cè)疾病
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