腸道炎癥與脊柱關(guān)節(jié)炎（SpA）存在密切關(guān)系，提示這種疾病中潛在的腸道-關(guān)節(jié)軸的炎癥關(guān)聯(lián)。Nature Reviews Rheumatology近期發(fā)表的綜述文章，對(duì)這一話(huà)題進(jìn)行了探討，回顧了相關(guān)的流行病學(xué)、臨床、免疫和菌群因素，并討論了目前的知識(shí)缺口，以及對(duì)于治療方法研究的意義。①歐洲大多數(shù)脊柱關(guān)節(jié)炎（SpA）患者患有亞臨床腸道炎癥，少數(shù)患有并發(fā)性炎癥性腸?。↖BD）；②許多強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的遺傳危險(xiǎn)因素與IBD是相同的，且其中一些AS危險(xiǎn)因素聚集在重要的腸道免疫通路中；③3型免疫細(xì)胞因子（如IL-17）在腸道和關(guān)節(jié)中很重要，但它們的作用可能具有組織特異性；④SpA發(fā)生腸道菌群異常，但與免疫變化的因果性尚不清楚；⑤SpA療法的失敗率很高，這種失敗是否與潛在的腸道炎癥有關(guān)尚不清楚。上海沃本——您身邊的腸道菌群檢測(cè)**；山東腹瀉菌群檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)

來(lái)自北京協(xié)和醫(yī)院的張烜團(tuán)隊(duì)與華大基因的揭著業(yè)團(tuán)隊(duì)在JournalofAutoimmunity上發(fā)表的一項(xiàng)研究，對(duì)比分析了強(qiáng)直性脊柱炎患者與健康人的腸道菌群后發(fā)現(xiàn)，患者的菌群組成及功能發(fā)生變化，且患者的菌群可能通過(guò)分子模擬觸發(fā)自身免疫反應(yīng)。對(duì)比分析85名強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者及62名健康人的腸道菌群，發(fā)現(xiàn)惰性真桿菌等5種菌種在AS患者中富集；② 在AS患者的腸道菌群中，氧化磷酸化、脂多糖生物合成和粘多糖降解作用增強(qiáng)；③ AS患者中存在脆弱擬桿菌和III型分泌系統(tǒng)等與自身免疫相關(guān)的特征；④ AS患者腸道菌群中部分富集的細(xì)菌多肽可模擬II型膠原，并促進(jìn)特定HLA分類(lèi)（HLA-B27）AS患者的PBMC產(chǎn)生IFN-γ。廣東腫瘤術(shù)后菌群檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)腸道菌群檢測(cè)選擇沃本生物就是選擇專(zhuān)業(yè)。

如果我們使用帶有anti生素的方案來(lái)做幽門(mén)螺旋桿菌的根除，對(duì)整個(gè)腸道菌群的擾動(dòng)就特別大。如果加入一個(gè)益生菌，它發(fā)現(xiàn)這個(gè)擾動(dòng)就變小了。益生菌能減少***對(duì)腸道菌群的擾動(dòng)，也可能會(huì)限制耐藥菌的生長(zhǎng)，來(lái)幫助提高根除率，也有可能是它一個(gè)潛在的機(jī)制，當(dāng)然這也是一種推測(cè)。如果從基因的層面來(lái)研究，我們發(fā)現(xiàn)根除幽門(mén)螺桿菌對(duì)腸道的一些耐藥相關(guān)同源基因的表達(dá)也是有影響的，有的是高了，有的是低了。Hp較少或者重點(diǎn)在Hp根除，對(duì)腸道微生物群的影響，我們可以給它總結(jié)為：Hp降低對(duì)腸道菌群似乎影響不大，但是根除Hp對(duì)腸道微生物群多樣性和結(jié)構(gòu)的影響，短期是比較的，長(zhǎng)期的影響可能會(huì)比較小。

NatureReviewsRheumatology近日發(fā)表了一篇關(guān)于“腸-關(guān)節(jié)”軸的綜述文章，總結(jié)了目前對(duì)于“菌群-關(guān)節(jié)炎”的大量研究。文章指出，腸道菌群組成的改變?cè)谠S多類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者以及處于潛伏期的患者中都存在；“菌群-關(guān)節(jié)炎”致病假說(shuō)指出，關(guān)節(jié)炎由腸道黏膜免疫和異常的局部菌群相互作用，進(jìn)而過(guò)渡到滑膜及關(guān)節(jié)部位所引起，同時(shí)，RA患者以及關(guān)節(jié)炎小鼠模型都伴隨著腸道通透性增加、炎癥細(xì)胞增加、有益菌豐度降低、腸-肌腱細(xì)胞的遷移等表型，抗風(fēng)濕藥能明顯改善RA患者腸道菌群的失衡。因此，靶向腸道、菌群及代謝物，改善腸黏膜通透性和調(diào)控炎癥細(xì)胞的遷移都可能成為有潛力的治療方案。腸道菌群檢測(cè)的方法；

GenomeMedicine近期發(fā)表的文章，通過(guò)對(duì)RA病人的糞便菌群進(jìn)行宏基因組測(cè)序分析，發(fā)現(xiàn)RA患者中存在與疾病活動(dòng)指數(shù)——MCII相關(guān)的腸道菌群的分類(lèi)和功能特征，且利用腸道菌群特征進(jìn)行AI訓(xùn)練預(yù)測(cè)哪些患者M(jìn)CII狀態(tài)會(huì)發(fā)生改變，效果明顯。提示我們改變腸道菌群以提高臨床療效可能是RA未來(lái)改善的希望。①對(duì)1988年-2014年間診斷為RA的患者進(jìn)行回顧性、觀察性隊(duì)列研究，收集64份糞便樣本進(jìn)行宏基因組測(cè)序；②年齡是導(dǎo)致腸道菌群組成差異的比較大決定因素，其次是疾病活動(dòng)指數(shù)——MCII狀態(tài)，且MCII+和MCII-患者的基線(xiàn)腸道菌群特征、功能性生化途徑都存在明顯差異；③基線(xiàn)檢查和隨訪(fǎng)中，取得臨床改善的患者腸道菌群的α多樣性較高；④神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)利用腸道菌群預(yù)測(cè)哪些患者M(jìn)CII狀態(tài)會(huì)發(fā)生改變，被證明是非常有效的，證明了腸道菌群的潛在臨床實(shí)用性。腸道菌群檢測(cè)：對(duì)抗腹瀉新武器！山東腹瀉菌群檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)

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菌群在風(fēng)濕病及其它自身免疫疾病的發(fā)***展中發(fā)揮重要作用。AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一篇綜述文章，介紹了一些在風(fēng)濕病及自身免疫疾病領(lǐng)域中的標(biāo)志性菌群研究，并討論了風(fēng)濕病相關(guān)菌群研究中存在的機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)，展望了將菌群研究應(yīng)用于風(fēng)濕病診療中的未來(lái)可能。①腸道菌群是觸發(fā)和驅(qū)動(dòng)自身免疫疾病必需的，自身免疫疾病患者的腸道菌群多樣性降低，擬桿菌屬等減少，共生致病菌（梭桿菌屬等）升高；②藥物微生物組學(xué)可改善風(fēng)濕病藥物的選擇；③通過(guò)飲食、益生菌/元等間接調(diào)節(jié)菌群或可改善風(fēng)濕病，例如地中海飲食可能對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有益，益生元可能緩解脊柱關(guān)節(jié)炎；④通過(guò)糞菌移植直接調(diào)節(jié)菌群也可能改善風(fēng)濕病，但目前還缺乏決定性證據(jù)；⑤菌群研究有助于風(fēng)濕病和自身免疫性疾病的精細(xì)調(diào)節(jié)。山東腹瀉菌群檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)

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