研究表明菌群移植對(duì)于7-16歲自閉癥兒童來說是安全且耐受性良好的zhiliao方式。能使得ASD患兒的胃腸道癥狀跟ASD相關(guān)行為癥狀出現(xiàn)好的改善,且效果持續(xù)有8周。與臨床癥狀改善一致的是來自供體的菌群和噬菌體部分在受者體內(nèi)出現(xiàn)定植,受者的腸道菌群組成開始趨向供體。這與腸道菌群可能導(dǎo)致部分胃腸道和自閉癥癥狀的假設(shè)一致。本研究結(jié)果為理解腸道微生物群和ASD的聯(lián)系提供了重要的證據(jù),研究者表示接下來將進(jìn)行隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn),更進(jìn)一步研究菌群移植在改善兒童自閉癥和胃腸道癥狀中的效果!沃本生物您身邊的菌群移植。河南直腸菌群移植臨床應(yīng)用
菌群移植,也被稱為“糞便移植”,是一種正在被普遍研究的新型解決方法。該方法通過將健康人的腸道菌群移植到另一個(gè)人的腸道中,以重建腸道微生物生態(tài)系統(tǒng),從而解決多種疾病。以下是菌群移植的一些主要優(yōu)點(diǎn)。改善腸道微生物平衡每個(gè)人的腸道內(nèi)都居住著數(shù)以萬億計(jì)的微生物,這些微生物對(duì)于人體的健康起著至關(guān)重要的作用。當(dāng)腸道微生物平衡被打破時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致、腹瀉、炎癥性腸病等一系列腸道問題。菌群移植可以有效地改善這種不平衡的狀態(tài),幫助重建正常的腸道微生物生態(tài)平衡。河南直腸菌群移植臨床應(yīng)用菌群移植可改善自閉癥癥狀。
目前中國(guó)開展50余項(xiàng)(含香港6項(xiàng),中國(guó)臺(tái)灣2項(xiàng))菌群移植臨床研究,合計(jì)完成了總數(shù)近萬例次的移植,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到市場(chǎng)及臨床需求。上海市第十人民醫(yī)院團(tuán)隊(duì)2014-2018年的隨訪數(shù)據(jù)顯示,患者接受菌群移植診療后3個(gè)月,1年,3年后的臨床改善率和改善率分別為:constipati41.3%(560/1356),35.2%(320/909),31.4%(69/220)和70.3%(953/1356),63%(573/909),60.5%(133/220);炎癥性腸病33.1%(58/175),29.9%(35/117),24.5%(12/49)和64.5%(113/175),57.3%(67/117),57.1%(28/49);慢性腹瀉87.8%(130/148),81.8%(81/99),78.3%(36/46)和95.9%(142/148),88.9%(88/99),82.6%(38/46);放射性腸炎61.4%(78/127),56.5%(48/85),47.6%(20/42)和77.9%(99/127)、71.8%(61/85),61.9%(26/42);腸易激綜合征53.8%(64/119),45.0%(36/80),40.0%(6/15)和74.8%(89/119),71.3%(57/80),66.7%(10/15);自閉癥23.5%(20/85),22.8%(13/57),20.0%(5/25)和78.8%(67/85),71.9%(41/57),60.0%(15/25);
益生菌包括鼠李糖乳桿菌(LGG)和雙歧桿菌等,以雙歧桿菌為例,它可以調(diào)節(jié)GABA的受體表達(dá)來改善ADHD患兒沖動(dòng)行為以及各種情緒問題。
2022年一項(xiàng)研究[4]招募了30名ADHD患兒,對(duì)其進(jìn)行8周的雙歧桿菌補(bǔ)充劑(Bf-688)試驗(yàn),研究發(fā)現(xiàn):Bf-688在8周補(bǔ)充期間,患者的注意力不集中癥狀和多動(dòng)/沖動(dòng)癥狀得到改善,體重和BMI增加。對(duì)于腸道微生物群,厚壁菌與擬桿菌的比例(F/B比率)顯著下降。LEfSe分析顯示,在8周的使用期間,厚壁菌顯著減少,而變形桿菌顯著增加。Bf-688停藥4周(基線后12周)后,擬桿菌明顯減少,志賀氏菌增加。 菌群移植服務(wù)就選上海沃本!
現(xiàn)在越來越多的研究指出,腸道微生物與自閉癥關(guān)系密切。許多自閉癥患者通常伴有明顯的胃腸(GI)癥狀,如腹瀉等,且兒童患者往往存在多種飲食問題,表現(xiàn)為對(duì)味道、質(zhì)地和氣味等感官刺激極端敏感,對(duì)吃的東西極其挑剔。這些胃腸道癥狀與患者自閉癥嚴(yán)重程度明確相關(guān)!研究認(rèn)為腸道各種菌群失調(diào),會(huì)影響胃腸道功能和腸道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,腸道炎癥導(dǎo)致腸道黏膜通透性,增加病毒及各有害菌釋放的神經(jīng)物質(zhì)通過,腸道迷走神經(jīng)傳入神經(jīng)系統(tǒng),抑制了神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,從而引起了自閉癥的各種行為表現(xiàn)。而菌群移植在自閉癥中的應(yīng)用和效果得到越來越多的臨床醫(yī)生和患者的認(rèn)可。菌群移植的安全性保障內(nèi)容!云南菌群移植進(jìn)展
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國(guó)際上至今報(bào)道了6項(xiàng)FMT在成年人活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照臨床研究(Randomizedclinicaltrials,RCT),臨床緩解率為24%~32%,其中4項(xiàng)研究結(jié)果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%~9%;另1項(xiàng)研究顯示潰瘍性結(jié)腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關(guān)[5-10]。2021年較早菌群移植在兒童潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),納入25例4-17歲兒童潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者,隨機(jī)分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進(jìn)行為期36周試驗(yàn);FMT六周后,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達(dá)臨床復(fù)合終點(diǎn)(兒童UC活動(dòng)指數(shù)、c反應(yīng)蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善);FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢(shì)。河南直腸菌群移植臨床應(yīng)用