在人類(lèi)對(duì)生物醫(yī)學(xué)的探索進(jìn)程中,無(wú)數(shù)創(chuàng)新和突破在無(wú)數(shù)個(gè)領(lǐng)域內(nèi)為我們的健康提供了保障。其中,菌群移植以其獨(dú)特的魅力,正在逐步改變我們對(duì)許多疾病的理解和解決方法。菌群移植,這個(gè)看似簡(jiǎn)單的概念,實(shí)際上是一種復(fù)雜的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)。它通過(guò)將健康人糞便中的菌群移植到患者腸道,以此來(lái)重建患者腸道內(nèi)的微生物平衡,從而解決腸道及腸外疾病。這一解決方法為我們開(kāi)辟了一個(gè)全新的解決領(lǐng)域,也讓我們對(duì)人體的微生物生態(tài)系統(tǒng)有了更深的理解。菌群移植能否幫助緩解SARS-CoV?山東研究菌群移植耗材
ADHD腸道菌群差異與癥狀及其病理的關(guān)系
2017年Aarts[1]等對(duì)ADHD患者與健康人群的腸道菌群的對(duì)照使用16SrRNA基因測(cè)序,發(fā)現(xiàn)了ADHD患者腸道菌群的雙歧桿菌屬豐度增加,同時(shí)代謝物環(huán)己二烯脫水酶的濃度也相應(yīng)增加,環(huán)己二烯脫水酶參與苯丙氨酸的產(chǎn)生,苯丙氨酸是多巴胺的前體,提示神經(jīng)遞質(zhì)水平表達(dá)有可能參與了ADHD的發(fā)病。2018年P(guān)rehn-Kristensen[2]等對(duì)11名男性ADHA患者(9-17歲)和13名健康男性進(jìn)行測(cè)序分析發(fā)現(xiàn)ADHD兒童腸道擬桿菌科、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高,腸道菌群α多樣性降低,且多動(dòng)癥狀與α多樣性呈負(fù)相關(guān),同時(shí)還發(fā)現(xiàn)ADHD腸道擬桿菌的相對(duì)豐度與多動(dòng)和沖動(dòng)呈正相關(guān),奈瑟菌屬和奈瑟球菌屬可以作為青少年多動(dòng)癥的潛在生物標(biāo)志。 江西常見(jiàn)菌群移植耗材菌群移植的治療過(guò)程看似簡(jiǎn)單,但其實(shí)包含了許多細(xì)致和復(fù)雜的步驟。
急性髓系白血?。ˋML)經(jīng)強(qiáng)度化療聯(lián)合廣譜antibiotic,導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),促進(jìn)病理狀態(tài),增加并發(fā)癥的發(fā)生率。NatureCommunications近期發(fā)表的文章,報(bào)道了一項(xiàng)利用自體糞菌移植(AFMT)診療AML患者(經(jīng)過(guò)化療和antibiotic診療)的多中心單臂的II期臨床試驗(yàn),AFMT能夠恢復(fù)病人失調(diào)的腸道菌群,說(shuō)明對(duì)于接受強(qiáng)度化療和antibiotic診療的AML患者,AFMT用于恢復(fù)患者的腸道菌群是安全且有效的,在菌群豐富度和多樣性系數(shù)等指標(biāo)顯示,AFMT很好地對(duì)患者的腸道菌群進(jìn)行重建。
UC患者菌群移植優(yōu)先鼻腸管或腸鏡行FMT,如病變只于直腸乙狀結(jié)腸部位也可優(yōu)先保留灌腸(1B)目前報(bào)道的FMT診療UC的隊(duì)列研究中,菌液輸注路徑包括上消化道途徑(鼻胃管、鼻腸管和胃鏡等)、下消化道途徑(結(jié)腸鏡、灌腸等)和混合途徑(早期結(jié)腸鏡輸注+多次保留灌腸)。其中Meta分析顯示,不同的移植途徑對(duì)UC的臨床療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在已報(bào)道的6項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomizedcontrolledtrial,RCT)研究中,只有1項(xiàng)顯示健康供體FMT與自體FMT對(duì)UC的緩解差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,該研究干預(yù)組在研究開(kāi)始和3周時(shí)分別經(jīng)鼻十二指腸管一次性注入500ml糞菌液,對(duì)照組使用同種方法接受自體移植,其他5項(xiàng)RCT均為經(jīng)保留灌腸或結(jié)合結(jié)腸鏡重復(fù)多次行FMT,但這并不意味著鼻腸管途徑效果劣于其他途徑,因?yàn)樵\療效果受到輸注菌液重復(fù)次數(shù)的影響。菌群移植是什么意思?
那么,菌群移植的效果如何呢?研究表明,菌群移植對(duì)于解決、腹瀉等腸道問(wèn)題有很好的效果。例如,一項(xiàng)研究對(duì)24名慢性患者進(jìn)行了菌群移植解決,結(jié)果顯示,67%的患者在解決后癥狀得到明顯緩解。此外,菌群移植還可以改善腸道環(huán)境,增加腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,提高患者的整體健康水平。然而,正如任何一種解決方法一樣,菌群移植并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。首先,傳染風(fēng)險(xiǎn)是菌群移植中可能出現(xiàn)的問(wèn)題。雖然提取的糞便樣本是無(wú)菌的,但在培養(yǎng)和移植過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)污染,導(dǎo)致患者傳染致病菌。其次,過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)也是不容忽視的。如果患者對(duì)移植的菌群有過(guò)敏反應(yīng),可能會(huì)導(dǎo)致腸道炎癥或其他不良反應(yīng)。因此,在菌群移植過(guò)程中,醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行充分的評(píng)估和檢查,確保其適合接受這種解決。菌群移植有多少成功的案例?江蘇腸道菌群移植多少錢(qián)
近期的一項(xiàng)研究再次驗(yàn)證了菌群移植的明顯療效。山東研究菌群移植耗材
AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,截至2020年,它影響了580萬(wàn)65歲及以上的美國(guó)人。預(yù)計(jì)到2060年,這一數(shù)字將增加到1400萬(wàn)。隨著AD患病率的增加,全球癡呆癥的總成本預(yù)計(jì)將在2030年增加到2.0萬(wàn)億美元。2017年,AD是第6大**常見(jiàn)死因,在美國(guó)造成121,404人死亡,在美國(guó)老年人(65歲以上)中更是排名第5位的**常見(jiàn)死因。AD造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其日益流行,促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施,例如調(diào)整飲食、益生元、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植(FMT)。山東研究菌群移植耗材