那么,菌群移植的效果如何呢?研究表明,菌群移植對(duì)于解決、腹瀉等腸道問(wèn)題有很好的效果。例如,一項(xiàng)研究對(duì)24名慢性患者進(jìn)行了菌群移植解決,結(jié)果顯示,67%的患者在解決后癥狀得到明顯緩解。此外,菌群移植還可以改善腸道環(huán)境,增加腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,提高患者的整體健康水平。然而,正如任何一種解決方法一樣,菌群移植并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。首先,傳染風(fēng)險(xiǎn)是菌群移植中可能出現(xiàn)的問(wèn)題。雖然提取的糞便樣本是無(wú)菌的,但在培養(yǎng)和移植過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)污染,導(dǎo)致患者傳染致病菌。其次,過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)也是不容忽視的。如果患者對(duì)移植的菌群有過(guò)敏反應(yīng),可能會(huì)導(dǎo)致腸道炎癥或其他不良反應(yīng)。因此,在菌群移植過(guò)程中,醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行充分的評(píng)估和檢查,確保其適合接受這種解決。菌群移植在腦腸軸中的應(yīng)用--上海沃本。北京菌群移植膠囊
2019年Front Neurol發(fā)表了一篇FMT-ALS的研究方案[3]。研究者們將進(jìn)行一項(xiàng)多中心隨機(jī)雙盲臨床試驗(yàn),采用腸道菌群移植技術(shù)(FMT)對(duì)ALS患者進(jìn)行干預(yù)。42名早期ALS患者將以2:1的分配比例入選(28名接受FMT的患者與14名對(duì)照組)。在基線和第6個(gè)月,進(jìn)行FMT。
主要結(jié)果是從基線到第6個(gè)月,F(xiàn)MT的患者和對(duì)照組之間的Treg數(shù)發(fā)生變化。次要結(jié)果包括特定的生物學(xué)目標(biāo),包括深入分析免疫細(xì)胞和炎癥狀態(tài)變化、ALS的中心和外周生物標(biāo)志物,以及分析腸道、唾液和糞便微生物群。除安全性和生活質(zhì)量外,其他次要目標(biāo)包括驗(yàn)證ALS的臨床結(jié)果(生存率、強(qiáng)迫肺活量和ALSFRS-R的改變)。預(yù)期成果:FMT將增加Treg數(shù)量和抑制功能,將運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元周?chē)拿庖呦到y(tǒng)切換到,神經(jīng)保護(hù)狀態(tài)。對(duì)免疫細(xì)胞群、細(xì)胞因子水平和微生物群(腸道、糞便和唾液)的分析將揭示可能導(dǎo)致退行性ALS病程的早期過(guò)程。這是將FMT作為潛在干預(yù)措施的試驗(yàn),以在早期階段改變對(duì)ALS和疾病進(jìn)展的免疫學(xué)反應(yīng)。 山東研究菌群移植安全性菌群移植的安全性保障內(nèi)容!
截止2020年6月,在美國(guó)臨床試驗(yàn)網(wǎng)站上已經(jīng)注冊(cè)的菌群移植相關(guān)臨床項(xiàng)目多達(dá)339項(xiàng)。單就菌群移植(FMT)的移植數(shù)量而言,目前美國(guó)及澳大利亞走在前列,例數(shù)分別在30000及12000以上。2017年,澳大利亞在Lancet雜志報(bào)道其開(kāi)展隨機(jī)對(duì)照研究,結(jié)果證實(shí)FMT有效診療潰瘍性結(jié)腸炎。2019年11月,Gut雜志發(fā)表來(lái)自北美、歐洲、澳大利亞的29位FMT領(lǐng)域的學(xué)者達(dá)成的40項(xiàng)關(guān)于FMT糞便銀行的國(guó)際共識(shí)。2020年2月在Gut發(fā)表24位澳大利亞學(xué)者就菌群移植(FMT)的臨床實(shí)踐達(dá)成了27項(xiàng)共識(shí)文章,涉及供體篩選標(biāo)準(zhǔn)、移植途徑、臨床適應(yīng)證、FMT制備和設(shè)施的管理標(biāo)準(zhǔn)、未來(lái)研發(fā)方向等內(nèi)容。
有證據(jù)表明,腸道中的共生細(xì)菌可幫助塑造肝臟***,從而幫助***病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒(HBV)的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植(FMT)可能是慢性乙型肝炎(CHB)患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報(bào)道了,慢性乙型肝炎患者(CHB)繼續(xù)抗病毒治療期間,通過(guò)胃鏡(鼻十二指腸輸注的方式)進(jìn)行FMT,每4周一次(1-7個(gè)療程),5名參與者中有4人乙肝e抗原(HbeAg)轉(zhuǎn)陰,對(duì)照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽(yáng)性反應(yīng)(p=)。什么人群可以進(jìn)行菌群移植?
精細(xì)化菌群移植的流程,包括供體的篩選,菌群的分離提取(沃本生物有自主知識(shí)產(chǎn)群的菌群分離儀,并已完成生產(chǎn)菌群的分離提取,這是菌群移植2.0時(shí)代的標(biāo)志),菌群庫(kù)的建設(shè),供受體配型(供受體配型是菌群移植3.0時(shí)代的標(biāo)志),然后是移植方式的選擇。移植途徑的建立是FMT實(shí)施的重要環(huán)節(jié),狹義的移植途徑是指將功能菌群通過(guò)某種路徑傳遞入患者腸道內(nèi),具體包括上消化道路徑與下消化道路徑;廣義的移植途徑是指為了順利將功能菌群傳遞入患者腸道、并盡可能使其有效性和安全性比較大化而采取的一系列措施,包括移植前準(zhǔn)備、移植路徑的建立和圍移植期監(jiān)測(cè)與護(hù)理。神奇!菌群移植竟能控制體重!北京菌群移植膠囊
菌群移植技術(shù)成功用于腹瀉患者!北京菌群移植膠囊
FMT聯(lián)合纖維補(bǔ)充可有效用于重癥肥胖及代謝綜合征患者
已有多項(xiàng)研究表明,將瘦體質(zhì)人群的腸道菌群移植給肥胖患者,可以改善肥胖患者的代謝功能,但療效維持時(shí)間短,且個(gè)體受益并不一致【1-3】。這可能與供體的腸道菌群在受體體內(nèi)定植一段時(shí)間后消失有關(guān)。加拿大阿爾伯塔大學(xué)的KarenL.Madsen教授研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)啟了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲對(duì)照2期臨床試驗(yàn),旨在探討膳食纖維聯(lián)合糞菌移植在重度肥胖和代謝綜合征患者中的療效和安全性【4】,該研究已在國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊NatureMedicine發(fā)表。
研究人員發(fā)現(xiàn)低發(fā)酵型纖維聯(lián)合單次口服腸道菌群移植(FMT)膠囊可以改善重度肥胖和代謝綜合征患者的胰島素敏感性,這種代謝獲益與腸內(nèi)分泌功能、腸道微生態(tài)和供體菌群的成功定植密切相關(guān)。在整個(gè)試驗(yàn)中,患者的耐受性良好,未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)事件。 北京菌群移植膠囊