腸道菌群調(diào)節(jié)抑郁癥的機(jī)制有哪些?
2調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)據(jù)研究表明腸道菌群和免疫系統(tǒng)之間有相互作用來影響宿主的身體變化情況,健康的腸道菌群能維持腸道黏膜的完整性,減少炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)激,抑郁癥患者伴隨著免疫系統(tǒng)的紊亂,腸道黏膜完整性收到影響,炎癥因子分泌增加使得炎癥反應(yīng)加重。因此可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡使得抑郁癥患者的免疫系統(tǒng)功能得到改善,維持腸道黏膜的完整性,減少分泌的炎癥因子,減輕炎癥反應(yīng)來緩解抑郁癥狀。
3調(diào)節(jié)腸道-腦軸的交流腸道菌群可以通過腸道-腦軸(Gut-BrainAxis)與神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行交互作用。腸道菌群代謝產(chǎn)物和信號分子能夠通過腸道-腦軸來傳遞信號,以此來調(diào)節(jié)抑郁癥患者的情緒變化和認(rèn)知功能。這種相互作用可以通過多種途徑實(shí)現(xiàn)如神經(jīng)傳導(dǎo)、免疫調(diào)節(jié)和介導(dǎo)等。 一些研究表明,菌群移植還可能對肥胖、糖尿病等代謝性疾病有一定的潛力。河北醫(yī)院菌群移植療效
植物乳桿菌(Lactobacillusplantarum)是一種以發(fā)酵植物性食品形式存在的益生菌。給大鼠喂食這種菌后,大鼠的細(xì)菌移位減少、粘膜炎癥反應(yīng)減弱,大腸桿菌屬(Escherichia)和沙門氏菌屬(Salmonella)數(shù)量增加。飲食中攝入植物乳桿菌能有效降低血清中瘦素和纖維蛋白原這兩種心血管疾病風(fēng)險因素的含量,從而降低吸煙者疾病的發(fā)生。動脈硬化患者飲用富含植物乳桿菌的飲料可以增加益生菌的多樣性。同樣,攝入含有植物乳桿菌299v和乳雙歧桿菌Bi07的GoodBelly飲料后,可以減少心肌梗死后梗死面積,并改善左心室功能。乳制品中富含副干酪乳桿菌(Lactobacillusparacasei)和鼠李糖乳桿菌(Lactobacillusrhamnosus)。服用鼠李糖乳桿菌GR-1有助于減輕心肌梗死后左室肥厚,并改善左室收縮和舒張功能。鼠李糖乳桿菌GG可通過調(diào)節(jié)腸道菌群改善疾病癥狀。安徽供體菌群移植費(fèi)用菌群移植哪家強(qiáng),就到上海找沃本!
盡管FMT的臨床療效突出,但在2013年之前一直被認(rèn)為是“民間偏方”。直到2013年初,華盛頓大學(xué)Surawicz教授領(lǐng)銜的合作組將FMT寫入rCDI診療的臨床指南,這在FMT醫(yī)學(xué)史上具有里程碑性的意義。同年,《時代》雜志將其評為2013年生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一,《科學(xué)》同樣將其評為生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一;2017年菌群移植被美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心評為“年度重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”。2018年,菌群移植寫入由中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組撰寫的《炎癥性腸病診斷與診療的共識意見》,提示菌群移植技術(shù)在IBD診療中具有較好的效果,得到了國內(nèi)醫(yī)生的肯定;2019年3月份發(fā)布的管理條例中認(rèn)為菌群移植是低風(fēng)險的一個醫(yī)療新技術(shù)。
2021年《科學(xué)》雜志上發(fā)表了希爾曼c(diǎn)ancer中心和美國cancer研究所的聯(lián)合研究,證實(shí):通過糞菌移植改變腸道微生物組可以將對免疫療法無應(yīng)答的晚期黑色素瘤患者轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)答者。他們首先選擇了7位糞便提供者——他們在接受PD-1抑制劑診療后,產(chǎn)生了較好的效果。而接受糞菌移植的15位惡性黑色素瘤患者處在另一個極端,此前包括PD-1抑制劑在內(nèi)的多種療法,對他們均沒有任何效果。這15位患者接受了一次糞菌移植和PD-1抑制劑的聯(lián)合診療,其中6名患者的tumor減輕或病情穩(wěn)定,tumor得到了較好的控制。他們病情穩(wěn)定,除了有一人在接受其他手術(shù)時意外去世之外,其余5人截至論文發(fā)表時仍然在世。他們發(fā)現(xiàn)經(jīng)過糞菌移植后,患者的某些細(xì)胞因子的水平發(fā)生了變化,有可能是腸道微生物產(chǎn)生的某些物質(zhì)與一些免疫細(xì)胞發(fā)生了相互作用,改變了免疫細(xì)胞的行為,并開始攻擊tumor。想要腸道活力滿滿?上海沃本菌群移植,健康無憂!
2015年,江蘇省在全國率先將菌群移植(FMT)納入醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目。隨后,通過本項目團(tuán)隊的努力,山東、河北、云南、廣東等省份也將FMT納入臨床收費(fèi)項目,推動了FMT在國內(nèi)的發(fā)展。2020年8月20日,上海市將糞菌移植納入醫(yī)療新技術(shù)目錄,是我國早期個將FMT正式納入臨床醫(yī)療服務(wù)的直轄市。菌群移植的臨床試驗結(jié)果顯示,對于部分可不住院的患者可以通過提供腸道菌群膠囊方式為患者進(jìn)行菌群移植服務(wù),根據(jù)中華胃腸外科雜志刊登的共識提示對于部分疾病使用菌群膠囊效果與住院診療無統(tǒng)計學(xué)差異。個性化菌群移植方案,針對患者特定需求,實(shí)現(xiàn)精確醫(yī)療!甘肅腸道菌群移植多久見效
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糞菌移植的方法早起源于中國古代,1700多年前東晉時期葛洪的《肘后備急方》中就記載了用糞汁來改善腹瀉等疾病患者,當(dāng)時稱為黃龍湯。后來明朝李時珍也在《本草綱目》中記載了一些糞菌移植的藥物,包括人糞發(fā)酵物、新鮮人糞、干糞便、嬰兒糞便等,癥狀包括嚴(yán)重腹瀉、發(fā)燒、嘔吐等多種消化道疾病。為了便于患者接受,這些中醫(yī)典籍一般將這種以人糞便為原料的藥物稱為金汁或人中黃。但是傳統(tǒng)中醫(yī)糞便療法更多是經(jīng)驗總結(jié),具體機(jī)制尚未明確。糞菌移植作為現(xiàn)代療法真正開始于1958年的美國,外科醫(yī)生本·艾斯曼及同事將健康人的糞便經(jīng)直腸灌入4位偽膜性結(jié)腸炎患者的腸道,其中3位患者得以康復(fù)。二十年后,科學(xué)家才確認(rèn)偽膜性結(jié)腸炎是由一種叫艱難梭狀芽孢桿菌的細(xì)菌過量生長所致,至此糞菌移植療法才重新受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。河北醫(yī)院菌群移植療效