1.病人應(yīng)該先擤鼻涕

(這個(gè)階段很重要!)。

這樣可以減少鼻腔分泌物的污染和干擾，確保標(biāo)本的質(zhì)量。

以前有臨床試驗(yàn)，但沒(méi)有擤鼻涕采集樣品，鼻咽拭子接種后沒(méi)幾天，培養(yǎng)皿里就充滿了雜菌，受到了雜菌的影響。

2.拭子進(jìn)入的方向必須與上下顎平行

操作時(shí)，棉簽的上部要面向耳垂方向，而不是頭頂。

在臨床上實(shí)際采集標(biāo)本時(shí)，很多初學(xué)者吞食的棉簽的頂端正對(duì)著頭頂。由于細(xì)菌病毒多寄生在鼻咽底部，如果鼻咽棉簽進(jìn)入的方向不對(duì)，難以到達(dá)鼻咽底部，陽(yáng)性率就會(huì)明顯降低。

3.棉簽者進(jìn)入深度后，必須到達(dá)鼻咽底部

吞咽棉簽的深度相當(dāng)于鼻尖和耳垂之間的距離。在實(shí)際工作中，如果吞食的棉簽的頂部朝向頭頂，吞食的棉簽的深度可能會(huì)明顯不足。

4.不允許插入強(qiáng)制。

吞食的棉簽進(jìn)入耳垂方向時(shí)，如果遇到阻力，要稍微旋轉(zhuǎn)方向進(jìn)入，不能強(qiáng)迫插入，要避免損傷。在到達(dá)鼻咽底部之前，有撞墻的抵抗力就可以了。

5.撞在墻上的話，棉簽者會(huì)停留幾秒鐘，旋轉(zhuǎn)

如果發(fā)現(xiàn)撞墻的感覺(jué)鼻咽棉簽者已經(jīng)到達(dá)鼻咽底部，就要讓鼻咽棉簽者在鼻咽底部停留10~15秒，讓棉簽者充分接觸鼻咽底部分泌物，吸附更多病原體。 遼寧鼻咽拭子采購(gòu)！云南核算檢測(cè)鼻咽拭子

咽拭子標(biāo)本的采集方法

通知患者檢查目的、采集方法、采集時(shí)間。 使用藥物前比較好采集標(biāo)本。

1 .目的：從咽或扁桃體采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離，協(xié)助臨床診斷和。

2 .準(zhǔn)備采樣用品：一次性采樣拭子、病毒采樣管、舌壓板和生物袋

3 .操作方法：

(1) .請(qǐng)讓患者坐下，頭向后仰，張開(kāi)大嘴發(fā)出“啊~”的聲音。

(2) .取樣者按壓舌板固定患者的舌頭，用一次采樣咽拭子越過(guò)舌根到達(dá)咽后壁和扁桃體的隱窩、側(cè)壁等

(3) .反復(fù)擦拭3~5次，收集粘膜細(xì)胞和痰液

(4) .輕輕取出拭子，以免接觸舌頭、懸垂錘體、口腔粘膜、唾液

(5) .將拭子輕輕地垂直放入病毒采集管，折疊擦拭器的尾部，扔掉其尾部，完全放在管中，注意擦拭器不要接觸管壁。

(6) .擰緊管子蓋，做好標(biāo)記，放入生物安全袋中密封。

(7) .不能及時(shí)送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查，必須在低溫下保存。 新疆鼻咽拭子哪家好杭州鼻咽拭子廠家直銷！

鼻咽拭子相對(duì)口咽拭子有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：1．可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本；2．患者耐受性好，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮；3．取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)口咽拭子更低。

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對(duì)簡(jiǎn)單，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。

打開(kāi)采樣管，將拭子插入采樣管。根據(jù)拭子的不同，有些需要將拭子從凹槽處折斷，有些會(huì)要求放入原包裝中。

大多數(shù)呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纖毛柱狀上皮細(xì)胞部位復(fù)制，前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞，也是多數(shù)病毒復(fù)制的部位。

因此，咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子與口咽拭子，并且鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高（但是這是基于能夠正確規(guī)范進(jìn)行鼻咽拭子采集的前提上），所以一般多推薦進(jìn)行鼻咽拭子采集。

鼻咽拭子采集標(biāo)本可以進(jìn)行抗原、核酸或細(xì)菌培養(yǎng)（如百日咳）檢測(cè)，但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子，臨床上實(shí)際上并未予以重視。 湖北****鼻咽拭子指定廠家！

    隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的進(jìn)一步落實(shí)，****核酸檢測(cè)的范圍擴(kuò)大，除了密切接觸者，部分行業(yè)返崗人員以及境外入境人員也都需要接受檢測(cè)。境外入境人員需進(jìn)行咽拭子采樣先看一個(gè)密切接觸者為排除****，由一個(gè)第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行核酸檢測(cè)咽拭子采樣的真實(shí)案例："這里沒(méi)有壓舌板，用一次性筷子，壓住舌頭，硬往嗓子眼里戳，搞得嗓子疼！"這個(gè)例子說(shuō)明，大部分被采樣者此前沒(méi)有做過(guò)鼻拭子、咽拭子采集，所以在操作過(guò)程中，配合度低也會(huì)影響檢測(cè)的陽(yáng)性率。另外，臨床發(fā)現(xiàn)和文獻(xiàn)不斷報(bào)道，咽拭子標(biāo)本核酸檢測(cè)的陽(yáng)性率偏低。鑒于此，國(guó)家衛(wèi)健委于2月8日發(fā)布《******的肺炎診療方案（試行第五版修正版）》已將標(biāo)本采集"咽拭子"更新為"鼻咽拭子"。為提高檢測(cè)陽(yáng)性率，建議采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子，然后放到同一采集管中送檢。為了通俗易懂地講解鼻咽拭子的采樣知識(shí)，現(xiàn)根據(jù)相關(guān)診療方案與文獻(xiàn)、臨床操作流程進(jìn)行重點(diǎn)解讀。一、鼻拭子、咽拭子采樣，哪個(gè)更準(zhǔn)？1.病原學(xué)診斷才是***性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。前期武漢地區(qū)由于病人太多，而能進(jìn)行核酸檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室太少，大量病人等待檢測(cè)，結(jié)果又沒(méi)有預(yù)想的那么可靠，不得已武漢市有臨床醫(yī)生呼吁用胸部CT"代替"***核酸檢測(cè)。黃岡核酸檢測(cè)鼻咽拭子指定廠家！海南鼻咽拭子醫(yī)院指定

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鼻拭子的標(biāo)本采集方法：

(1) .請(qǐng)讓患者坐下，頭向后傾斜一點(diǎn)，去除前鼻孔的分泌物

(2) .用拭子測(cè)量鼻孔到耳根的距離，用手指標(biāo)記

(3) .輕輕插入鼻拭子至標(biāo)記位置，或停止至有阻礙感，使鼻拭子在鼻內(nèi)滯留15~30秒鐘，輕輕旋轉(zhuǎn)3圈。

(4) .慢慢拉出鼻拭子，迅速放入病毒取樣管后，折斷拭子，扔掉尾巴，完全放在管里。

(5) .擰緊管子蓋，做好標(biāo)記，放入生物安全袋中密封。

(6) .需要從兩鼻孔采集時(shí)，分別使用一個(gè)拭子。

(7) .不能及時(shí)送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查，必須在低溫下保存。 云南核算檢測(cè)鼻咽拭子

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