為保證發(fā)光二極管發(fā)出的光強(qiáng)度恒定,在光源驅(qū)動(dòng)電路中采用了驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路的設(shè)計(jì)方案,如圖4所示。由于采用光調(diào)制法,因此波長(zhǎng)為640nm和960nm兩個(gè)發(fā)光二極管輪流發(fā)光,互不影響。該驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路是由運(yùn)算放大器OP07,??????NPN三極管及芯片CD4053等組成,其中流過(guò)發(fā)光二極管的電流可由公式I=??計(jì)算得到。=5V,因此由由于發(fā)光二極管的額定正向電流和電壓分別為I=20mA,??????公式計(jì)算得,電阻R=250Ω。由于LED光源驅(qū)動(dòng)電流的穩(wěn)定性會(huì)影響LED光源光強(qiáng)的穩(wěn)定性,以至影響到檢測(cè)結(jié)果的穩(wěn)定性,該驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路能夠使LED光源驅(qū)動(dòng)電流恒定不變,從而使得LED光源光強(qiáng)較為穩(wěn)定,為提高本系統(tǒng)的穩(wěn)定性及測(cè)量精度打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 ,如果該脈搏波信號(hào)不經(jīng)過(guò)變換處理而直 接放大,則有用的脈搏波信號(hào)會(huì)被淹沒(méi)在噪聲之中 。遼寧成人脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀哪里可以買(mǎi)
所謂SO2,即血紅蛋白結(jié)合氧的比較大量比上血紅蛋白實(shí)際結(jié)合氧量的百分?jǐn)?shù),它是組織氧消耗量及心排血量的主要指標(biāo),若其中一項(xiàng)指標(biāo)有變化,SO2都能出現(xiàn)靈敏反應(yīng)。本文51例患者血紅蛋白均在正常范圍,因此SO2降低就意味著心排血量低下或循環(huán)狀態(tài)惡化。連續(xù)監(jiān)測(cè)SO2可以及時(shí)把握住心肌乏氧的程度及正確估價(jià)病情,對(duì)指導(dǎo)臨床***有重要意義。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道急性心肌梗塞患者SO2降低主要來(lái)自兩個(gè)方面:其一是由于兒茶酚胺大量分泌,組織需要氧量增多。其二是由于心肌壞死,血流減慢,輸送到組織的氧量減少。二者均使SO2值降低。本文觀察32例急性心肌梗塞患者SO2動(dòng)態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)SO2值在90%-100%者無(wú)一例發(fā)生休克及死亡,而SO2值在80%-89%者4例均發(fā)生心律失常,其中發(fā)生休克、腦梗塞、死亡各2例。從梗塞面積看,SO2值在95%-100%者1例發(fā)生***前壁心肌梗塞,而80%-89%者8例中有6例為***前壁心肌梗塞。不難看出,SO2值與心肌缺血缺氧程度密切相關(guān),SO2值越高,梗塞面積越小,SO2值越低,并發(fā)癥越多。本文3例死亡,SO2值均在79%-89%之間。說(shuō)明病死率與SO2值呈明顯負(fù)相關(guān)。本文采用床旁監(jiān)護(hù)儀測(cè)脈搏血氧飽和度,不像我們臨床經(jīng)常采用的動(dòng)脈血所測(cè)SO2受PH、PaO2溫度影響。 河北美國(guó)燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀多少錢(qián)一臺(tái)國(guó)內(nèi)外運(yùn)用紅外光譜法進(jìn)行血氧飽和度的測(cè)量已經(jīng)取得 較大成功,并大范圍應(yīng)用于臨床。
基于動(dòng)脈搏動(dòng)期間光吸收量的變化。分別位于可見(jiàn)紅光光譜(660納米)和紅外光譜(940納米)的兩個(gè)光源交替照射被測(cè)試區(qū)(一般為指尖或耳垂)。在這些脈動(dòng)期間所吸收的光量與血液中的氧含量有關(guān)。微處理器計(jì)算所吸收的這兩種光譜的比率,并將結(jié)果與存在存儲(chǔ)器里的飽和度數(shù)值表進(jìn)行比較,從而得出血氧飽和度。典型的血氧儀傳感器有一對(duì)LED,它們通過(guò)病人身體的半透明部位(通常是指尖或耳垂)正對(duì)著一個(gè)光電二極管。其中一個(gè)LED是紅光的,波長(zhǎng)為660nm;另一個(gè)是紅外線的,波長(zhǎng)是940nm。血氧的百分比是根據(jù)測(cè)量這兩個(gè)具有不同吸收率的波長(zhǎng)的光通過(guò)身體后計(jì)算出的。
血氧飽和度是指紅細(xì)胞與氧結(jié)合達(dá)到飽和程度的百分?jǐn)?shù),即血液中血氧的濃度。人體血液是通過(guò)紅細(xì)胞與氧結(jié)合來(lái)攜帶氧氣的。人體的新陳代謝過(guò)程是生物氧化過(guò)程,而新陳代謝過(guò)程中所需要的氧,是通過(guò)呼吸系統(tǒng)進(jìn)人人體血液,與血液紅細(xì)胞中的血紅蛋白,結(jié)合成氧合血紅蛋白,再輸送到人體各部分組織細(xì)胞中去,即血液中血氧的濃度。血氧飽和度是反映呼吸、循環(huán)功能的一個(gè)重要生理參數(shù),是衡量人體血液攜帶氧的能力指標(biāo)。脈搏即動(dòng)脈搏動(dòng)。正常人的脈搏和心跳是一致的,60-100次/分鐘。老年人較慢,為55到60次/分。正常人脈率規(guī)則,不會(huì)出現(xiàn)脈搏間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一的現(xiàn)象。正常人脈搏強(qiáng)弱均等,不會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)弱交替的現(xiàn)象。 B放大器、A/D轉(zhuǎn)換器、**電腦、數(shù)字顯示器,條形顯示器、心電檢測(cè)器和電源組成.
脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)的原理SpO2測(cè)定是將探頭指套固定在患者指端甲床,利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器,使用波長(zhǎng)660nm的紅光和940nm的近紅外光作為射入光源,測(cè)定通過(guò)組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度,來(lái)計(jì)算血紅蛋白濃度及血氧飽和度。可用于各種患者的血氧監(jiān)護(hù)。一般認(rèn)為SpO2正常應(yīng)不低于94%,在94%以下為供氧不足。有學(xué)者將SpO2<90%定為低氧血癥的標(biāo)準(zhǔn)。心電監(jiān)護(hù)儀除了可監(jiān)測(cè)SpO2外,還可以同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、無(wú)創(chuàng)血壓、心電/心率。本組患者術(shù)后均同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及心電波,監(jiān)測(cè)時(shí)間48~72h。監(jiān)測(cè)期間如發(fā)現(xiàn)讀數(shù)突然下降,及時(shí)檢查探頭是否松脫,每隔4h檢查探頭處手指皮膚情況,注意觀察是否有紅、腫、皮膚受損,并更換另一手指檢測(cè)。 況下,利用一定頻率的光信號(hào)調(diào)制光電容 積脈搏波信號(hào),能夠有效的解決該問(wèn)題。江蘇美國(guó)燕牌諾寧手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀價(jià)格
外周光線中包含大量的紅光,當(dāng)光照射到探頭的探測(cè)器時(shí)會(huì)使SpO2波形失真,產(chǎn)生不準(zhǔn)確讀數(shù)。遼寧成人脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀哪里可以買(mǎi)
在心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀連續(xù)監(jiān)測(cè)SpO2的變化,可正確指示末梢脈搏和氧供,并指導(dǎo)CPR操作。本組1例患者發(fā)生心跳驟停,心電圖示直線,SpO2消失,血壓(BP)測(cè)不到。立即體外心臟按壓,靜注腎上腺素,氣管內(nèi)插管給予簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。CPR期間,SpO2為30%~40%,脈率和按壓次數(shù)一致,但脈搏波形小,當(dāng)暫停按壓做床旁心電圖(ECG)時(shí),SpO2即消失,立即按壓SpO2又顯示。CPR10分鐘后,心臟復(fù)跳,SpO2升到90%以上,脈率80~100次/分,脈搏波形較前宏大,肢端由涼變暖,發(fā)紺消失,BP:90/60mmHg。通過(guò)對(duì)此例病人的觀察發(fā)現(xiàn):CPR時(shí)由于監(jiān)測(cè)較困難,而脈搏血氧飽和度儀使用方便,可緊急使用。脈搏血氧飽和度儀只對(duì)搏動(dòng)性組織即動(dòng)脈才起作用,探頭放在中指上,可以連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察CPR時(shí)的SpO2的變化,并測(cè)定在低灌注狀態(tài)時(shí),是否提供了比較大的動(dòng)脈氧合量。監(jiān)測(cè)末梢血管脈搏波的變化,可在一定程度上反映末梢循環(huán)灌注,從而指導(dǎo)CPR操作。 遼寧成人脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀哪里可以買(mǎi)
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